THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH PARKINSON

      18

Sử dụng thuốc chữa bệnh Parkinson là vấn đề bắt buộc giúp bạn bệnh kiểm soát tình trạng run, sút co cứng cơ cùng vận động chậm chạp. Nội dung bài viết này sẽ cung cấp toàn cục thông tin về những thuốc Parkinson kèm theo hướng dẫn sử dụng nhằm đem lại tác dụng cao nhất.

Bạn đang xem: Thuốc điều trị bệnh parkinson

Sáu nhóm thuốc điều trị bệnh dịch Parkinson chính

Hiện nay không có loại thuốc quánh trị Parkinson, phần nhiều các nhóm thuốc điều trị Parkinson hiện giờ chỉ rất có thể giúp điều hành và kiểm soát biến hội chứng và thời gian tiến triển của bệnh bằng phương pháp làm tăng nồng độ hóa học dopamine bị thiếu vắng – vì sao dẫn đến bệnh lý này. Gồm 6 team thuốc khám chữa Parkinson chính, bao gồm:

– Liệu pháp thay thế dopamine

– chất chủ vận dopamine

– chất ức chế men catechol o-methyltransferase (COMT)

– chất ức chế thụ thể MAO type B

– Thuốc phòng cholinergic

– Amantadine

Liệu pháp thay thế sửa chữa dopamine (levodopa) 

Hiện nay, thực hiện thuốc levodopa được coi là tiêu chuẩn chỉnh vàng trong điều trị Parkinson. Bởi dopamine dạng bổ sung cập nhật trực tiếp không trải qua được hàng rào máu não, nên người ta thực hiện levodopa (tiền hóa học của dopamine) để cố kỉnh thế.

Các dung dịch thuộc đội này: Madopar, Sinemet, Kinson, Stalevo, Duodopa

*

Các thuốc chữa bệnh Parkinson giúp bổ sung cập nhật dopamine mang lại não bộ

Tác dụng: levodopa giúp nâng cấp hầu hết các triệu bệnh của bệnh dịch Parkinson như chậm rãi vận động, cứng đờ và sút run tay chân.

Cơ chế hoạt động: levodopa trải qua hàng rào máu não, tại trên đây nó được chuyển hóa thành dopamine và thiết lập cấu hình lại trạng thái thăng bằng giữa những chất dẫn truyền thần kinh. Trong các chế phẩm dược, levodopa được kết hợp với chất khắc chế enzyme decarboxylase, điển trong khi Carbidopa. Việc phối kết hợp thuốc nhằm mục đích mục đích ngăn ngừa enzyme này đưa đối levodopa thành dopamine trước khi được đưa vào não. Đồng thời, Carbidopa giúp làm giảm một số công dụng không ước ao muốn tức giận của levodopa.

Tác dụng phụ gồm thể gặp phải: Sử dụng levodopa lẻ loi sẽ khiến một số tính năng không mong muốn như buồn nôn, nôn, táo khuyết bón, hạ ngày tiết áp tư thế. Sau khi sử dụng thời hạn dài, levodopa có thể gây ảo giác và náo loạn vận rượu cồn với các cử hễ vô thức. Sử dụng phối kết hợp levodopa cùng với Carbidopa ở liều cao cũng hoàn toàn có thể gây ảm đạm nôn. Bi ai nôn và nôn hoàn toàn có thể tự trở thành mất, các tác dụng phụ còn lại rất cần phải điều trị bởi thuốc.

Mặc cho dù Levodopa có tác dụng giảm những triệu bệnh của bệnh Parkinson nhưng lại lại gây “nhờn thuốc”, đáp ứng kém dần khiến cho bệnh và càng ngày trở phải nghiêm trọng. Sau đó 1 khoảng thời gian được ví như “tuần trăng mật” của dung dịch (kéo dài trung bình khoảng 5 năm), thuốc sẽ ban đầu giảm dần tác dụng, đáp ứng nhu cầu kém đi (nhờn thuốc).

Chất công ty vận dopamine

Chất công ty vận Dopamine là trong những thuốc chữa bệnh Parkinson được hướng dẫn và chỉ định trong quá trình đầu của bệnh hoặc kết hợp với nhóm levodopa – carbidopa ở những giai đoạn nặng hơn. 

Các thuốc thuộc nhóm này: Bromocriptine (Parlodel), pergolide (Permax), pramipexole (Mirapex, Sifrol) cùng ropinirole (Requip).

*

Nhóm thuốc điều trị Parkinson “bắt chước” hoạt động của dopamine

Tác dụng: Giúp sút triệu triệu chứng của bệnh dịch Parkinson. Đáp ứng của bạn bệnh Parkinson với các thuốc trực thuộc nhóm chủ vận dopamine thường thấp hơn với các thuốc bổ sung trực tiếp dopamine.

Cơ chế hoạt động: hóa học chủ vận dopamine lại có tác dụng “bắt chước” với kích thích những thụ thể dopamine, có tác dụng tăng kết quả của dopamine trong não. Các chất chủ vận bắt chiếc hiệu ứng của thụ thể dopamine vẫn chọn, bao gồm 5 dạng: D1, D2, D3, D4 với D5. Thụ thể D2 đặc biệt nhất so với các triệu chứng liên quan đến vận động của bệnh Parkinson. Do vậy, số đông các hóa học chủ vận hiện tại đều kích ham mê D2. Pramipexole và ropinirole kích thích hợp D3 (thụ thể liên quan đến trung ương trạng, tính tình và cảm xúc).

Tác dụng phụ tất cả thể chạm mặt phải: chóng mặt, bi ai nôn, hạ huyết áp bốn thế, tăng nguy hại rối loạn ám hình ảnh cưỡng chế. Bạn bệnh có thể có những hành vi như nghịch cờ bạc, mua sắm hoặc nhà hàng siêu thị quá nhiều, tăng ham ước ao tình dục… bởi vận, họ chỉ nên bước đầu sử dụng chất chủ vận dopamine cùng với liều thấp độc nhất và tăng ngày một nhiều theo gợi ý của chưng sĩ.

Thuốc ức chế men đưa COMT

Các thuốc team ức chế men (enzyme) COMT (catechol-O-methyltransferase) được chỉ định sử dụng cùng với các thuốc đội thuốc sửa chữa dopamine (levodopa). COMT là enzyme làm bất hoạt dopamine.

Các dung dịch thuộc nhóm này: Tolcapone (Tasmar), entacapone (Comtan); levodopa/carbidopa + entacapone (Stalevo)

*

Chất khắc chế men đưa COMT có tác dụng tăng kết quả của thuốc chữa bệnh Parkinson levodopa

Tác dụng: hóa học ức chế COMT giúp kéo dãn dài thời gian có hiệu lực thực thi của levodopa. Thuốc chữa bệnh Parkinson này cũng đặc biệt hữu ích cho người bệnh có triệu hội chứng cứng đờ và xôn xao vận cồn (co cứng cơ bắp, khó cử động cơ bắp, không nhích được chân lên cao, chân cách lệt sệt, khó nuốt, nặng nề ngoái cổ, cạnh tranh xoay người…).

Cơ chế hoạt động: Ức chế buổi giao lưu của men COMT (chẹn gửi hóa levodopa thành 3-O-methyl DOPA ngơi nghỉ máu nước ngoài vi), qua đó làm tăng thời hạn bán hủy của levodopa cùng tăng xác suất levodopa lấn sân vào hệ thần gớm trung ương.

Tác dụng phụ bao gồm thể chạm chán phải: tác dụng phụ thông dụng của những thuốc này là gây chuyển màu sắc nước tiểu, 5 – 19% số người bị bệnh bị tiêu tung sau thời hạn dài sử dụng. Các phản ứng phụ khác bao hàm buồn nôn, hạ huyết áp tư thế, mộng dịp thức, lú lẫn, ảo giác, tăng men gan. Thuốc tolcapone (Tasmar) còn tạo suy gan cấp cho nên bạn bệnh cần thường xuyên theo dõi công dụng gan trong quy trình sử dụng thuốc này.

Chất khắc chế MAO-B

MAO-B (monoamine oxidase type B) cũng là một trong enzyme thoải mái và tự nhiên có vai trò phân giải và làm mất đi hoạt tính của dopamine. Do vậy, hóa học ức chế MAO-B góp kéo dài tính năng của dopamine và các tiền hóa học của nó.

Thuốc điều trị Parkinson MAO - B được chỉ định và hướng dẫn như một 1-1 trị liệu trong quy trình điều trị ban đầu bệnh Parkinson hoặc sử dụng kết phù hợp với levodopa.

Các thuốc thuộc team này: selegiline (Eldepryl) và rasagiline (Azilect)

 

Selegiline (Eldepryl) 

Rasagiline (Azilect)

Tác dụngSelegiline được sử dụng đa số để sút run, nó vận động như một nhiều loại thuốc bảo đảm thần tởm và phòng ngừa tổn thương những tế bào thần kinh.Rasagiline (Azilect) có tính năng mạnh rộng selegiline nhưng vày mới ra đời nên chưa có nhiều bằng bệnh về độ bình an khi áp dụng trong thời hạn dài
Tác dụng phụ có thể gặp gỡ phải

- làm nặng thêm những triệu chứng rối loạn vận hễ và rối loạn nhận thức của biện pháp levodopa trong tiến độ muộn của bệnh.

- tạo ảo giác, đặc biệt vào ban đêm.

- Sững sờ, lag cứng, kích cồn và tăng thân nhiệt độ (khi sử dụng cùng với meperidine).

- Ít gây ảo giác rộng so với selegiline.

- Có nguy cơ tiềm ẩn gây cơn tăng máu áp khi dùng chung với một số thức nhà hàng có chứa tyramine (thịt hun khói, xúc xích, gan cồn vật, phô mai cũ, bia hơi, rượu nho đỏ, những thực phẩm lên men…)

Chất ức chế MAO-B hoàn toàn có thể tương tác với một vài loại dung dịch khác, ví dụ điển hình như những thuốc phòng trầm cảm, thuốc chống sinh ciprofloxacin.

Thuốc kháng cholinergic

Trước khi levodopa được phân phát hiện, thuốc chống cholinergic là tuyển lựa điều trị chủ yếu cho những người bệnh Parkinson. Hiện tại nay, team thuốc điều trị Parkinson này ít khi được áp dụng do bao gồm nhiều tính năng phụ.

Các dung dịch thuộc đội này: benztropine (Cogentin), biperiden (Akineton), procyclidine (Kemadrin) cùng trihexyphenidyl (Artane, Trihex).

Tác dụng: Giúp cải thiện sự mất cân đối giữa dopamine với acetylcholine, rất công dụng trong việc điều trị run, tăng huyết đờm dãi và hiện tượng cứng khớp khác.

Xem thêm: Bị Sốt Và Tiêu Chảy Là Bệnh Gì, Sốt Và Tiêu Chảy Ở Người Lớn Là Bị Sao

Cơ chế hoạt động: Trong một bộ não khỏe mạnh, dopamine cùng tồn trên trong sự cân đối với một dẫn truyền thần khiếp được điện thoại tư vấn là Acetylcholine. Lúc nồng độ acetylcholine tăng lên, bài toán sản xuất dopamine sẽ ảnh hưởng giảm xuống hoặc giới hạn lại, tạo ra một trong những triệu bệnh như căn bệnh Parkinson. Bằng cách giảm lượng Acetylcholine trong não, thuốc chống cholinergic hoàn toàn có thể giúp nâng cao sự cân nặng bằng, từ bỏ đó làm giảm những triệu triệu chứng của bệnh dịch Parkinson.

Tác dụng phụ bao gồm thể chạm mặt phải: Nhịp tim nhanh, thô miệng, túng thiếu tiểu, táo apple bón, chú ý mờ với lú lẫn. Ngay cả ở liều nhỏ, thuốc chống cholinergic rất có thể gây suy giảm trí nhớ cùng mất phương hướng. Hầu hết hiệu ứng này giảm dần khi liều sử dụng được giảm hoặc xong thuốc.

Tổng đài cung cấp người bệnh Parkinson

Amantadine

Amantadine là dẫn xuất tổng hợp, ban sơ dùng để chữa cúm (A2 – influenza), tình cờ lại phát hiện nay có chức năng tốt với bệnh dịch Parkinson. Thuốc khám chữa Parkinson này được chỉ định và hướng dẫn dùng độc thân trong tiến trình đầu của bệnh dịch (ngắn hạn) và sử dụng kết hợp với liệu pháp levodopa-carbidopa trong các giai đoạn sau của bệnh.

Tác dụng: Thuốc Amantadine giúp sụt giảm nhanh chứng mất vận tải nhưng không nhiều làm đổi khác chứng run và tăng trương lực cơ; chức năng kém levodopa nhưng xuất sắc hơn thuốc phòng cholinergic. Tính năng tối đa xuất hiện thêm sau vài ba ngày, nhưng giảm dần sau khoảng 6 – 8 tháng dùng liên tục. Dung dịch có tác dụng hiệp đồng với levodopa.

*

Amantadine -Thuốc điều trị Parkinson thường thực hiện trong tiến độ đầu của bệnh

Cơ chế hoạt động: Ngăn cản sự tái hấp thu dopamine ở cúc tận cùng của các sợi dây thần kinh tiết dopamine.

Tác dụng phụ có thể gặp gỡ phải: Rối loạn tiêu hóa, mất ngủ, lú lẫn, lag cơ, sưng mắt cá chân chân và nổi ban ở bỏ ra dưới. Cần sử dụng lâu hoàn toàn có thể thấy lộ diện những mảng tím ở đưa ra dưới do catecholamine được giải hòa tại địa điểm gây co mạch.

Thuốc đông y điều trị Parkinson

Trong đông y, tất cả 2 vị dung dịch quý cực tốt cho căn bệnh Parkinson, đó là Thiên ma với Câu đằng. Hai vị dược liệu này có mặt trong toàn bộ bài dung dịch sơ khai chữa bệnh Parkinson theo nguyên tắc cổ truyền.

Đứng trên quan điểm Đông y, Thiên ma và Câu đằng có chức năng khai uất chăm sóc huyết, hóa đàm thông lạc, hỏng thực kiêm cầm cố – tức là tác hễ vào tận vì sao gốc rễ của dịch Parkinson (do khí máu hư, can uất, đàm nhiệt).

Còn theo y học hiện tại tại, không ít hoạt hóa học sinh học đã được tìm thấy trong Thiên ma, Câu đằng bao gồm tác dụng:

– Nuôi dưỡng tế bào thần kinh, phòng ngừa thoái hóa, lão hóa não ở bạn Parkinson.

– Ức chế men phân diệt dopamine, nhờ kia gián tiếp làm cho tăng nồng độ dopamine trong não.

Theo Gs.Ts Lê Đức Hinh – Nguyên chủ tịch Hội thần gớm học Việt Nam, điều trị bệnh dịch Parkinson bắt buộc đi bởi cả hai chân, có nghĩa là kết hợp cả các loại dung dịch tây y với Đông y để đạt được kết quả tốt nhất. Tại Việt Nam, Thiên ma, Câu đằng sẽ được vận dụng bào chế trong TPCN VƯƠNG LÃO KIỆN được không ít người dịch Parkinson thực hiện có hiệu quả tốt như chia sẻ dưới đây:

Chia sẻ tay nghề làm giảm run, cứng cơ bởi vì Parkinson của chưng Đỗ Bình Dương

Lời khuyên sử dụng thuốc điều trị Parkinson nhằm tăng hiệu quả

Áp dụng gần như nguyên tắc tiếp sau đây khi sử dụng thuốc chữa bệnh Parkinson giúp bạn bệnh đạt hiệu quả tốt duy nhất và giảm bớt tối đa công dụng phụ.

Nguyên tắc “3 không” khi dùng thuốc trị Parkinson

Đây là nguyên tắc đem đến sự bình an và tránh chứng trạng nhờn dung dịch trong quy trình điều trị. “Ba không” gồm những: Không sử dụng đối kháng thuốc của tín đồ khác – Không quăng quật uống thuốc thân chừng – không tự ý tăng/giảm liều.

Thuốc khám chữa Parkinson được dùng liều tốt ở giai đoạn đầu tiên và tăng dần theo thời gian. Thường sẽ mất vài ba tháng để thuốc phân phát huy công dụng điều trị. Bởi đó, bạn cần phải kiên nhẫn cùng đừng lo ngại nếu chưa thấy sức khỏe được cải thiện.

Khi gặp gỡ phản ứng phụ của thuốc, các bạn cần thông báo với bác bỏ sĩ. Chưng sĩ chính là người cân nhắc giữa tác dụng của thuốc đem đến để cải thiện triệu hội chứng và chức năng ngoại ý. Trường đoản cú đó ra quyết định bạn có thường xuyên dùng thuốc kia nữa giỏi không.

Dùng thuốc levodopa cách xa bữa tiệc giàu protein (đạm)

Những thực phẩm nhiều protein như thịt, cá, trứng, pho mát, sữa chua, những loại hạt, đậu có thể gây cản trở hoạt động vui chơi của levodopa. Nếu người bệnh Parkinson có thói quen thuộc uống levodopa cùng với bữa tiệc giàu đạm, họ vẫn thấy triệu chứng run, teo cứng cơ xuất hiện nhiều hơn, bởi thuốc ko phát huy được hiệu quả vốn có.

Tốt nhất, người bệnh Parkinson cần uống thuốc trước bữa ăn tối thiểu 30-45 phút, cùng với 1 chiếc bánh quy, bánh mì, hoa quả. Ngoài khoảng thời gian an ninh đó, trả toàn có thể ăn những thực phẩm giàu protein. Hoặc cách tốt nhất là đề xuất hạn chế ăn uống protein vào ban ngày, còn bữa tối là bữa ăn uống chính bổ sung protein, bởi các biểu hiện của bệnh có thể chỉ xuất hiện lúc ngủ, không khiến ảnh hưởng nhiều như khi xảy ra trong ngày.

*

Người bệnh Parkinson cần uống thuốc khám chữa Parkinson levodopa bí quyết xa những bữa ăn giàu protein

Dù protein tuyên chiến và cạnh tranh hấp thu với thuốc tuy nhiên với người bệnh dịch Parkinson, phía trên cũng là một chất bổ dưỡng quan trọng. Trường hợp bị thiếu vắng protein rất có thể gây suy kiệt ở giai đoạn sau. Vì chưng thế, chúng ta nên trao đổi với bác bỏ sĩ về lượng protein nên được bổ sung cập nhật hằng ngày, tránh ăn uống kiêng vượt mức.

Những lưu ý khác cần nhớ khi sử dụng thuốc điều trị bệnh Parkinson

*

Việc thực hiện thuốc khám chữa Parkinson rất cần phải được phối hợp với bác sĩ

Trong khi chờ đợi các bài thuốc mới điều trị Parkinson hiệu quả hơn ra đời, bạn cần học cách để tối ưu công dụng và hạn chế tối đa tác dụng phụ của những loại dung dịch hiện gồm bằng triển khai những điều sau:

– Nên áp dụng hộp phân chia thuốc để mang thuốc theo theo người và cài nhắc nhở uống thuốc trên điện thoại. Điều này giúp đỡ bạn tránh bị quên hoặc thực hiện thuốc sai liều lượng. Vấn đề uống chậm liều chỉ 15-30 phút cũng trở nên gây ra tình trạng cứng cơ đột ngột kéo dài đến hàng giờ.

– Nếu quên lịch uống Sinemet dưới 30 phút, có thể khắc phục bằng phương pháp nhai viên thuốc sẽ giúp đỡ thuốc được hấp thu cấp tốc hơn ở niêm mạc miệng. Mẹo này chỉ vận dụng với Sinemet bình thường, chưa hẳn loại phóng thích kéo dài (ký hiệu Sinemet CR) và toàn bộ các thuốc điều trị Parkinson khác. Nếu quá lịch uống thuốc từ 1 giờ trở lên, hãy bỏ qua liều đó và trở lại lịch uống thuốc định kỳ, đừng uống gấp song liều dùng nếu ko muốn gặp phải các tác dụng bất lợi.

– Thỉnh thoảng chúng ta cảm thấy triệu chứng bệnh của mình vẫn xấu đi, ko được tăng thuốc tức thì lập tức. Các triệu chứng này chỉ xuất hiện trong thời điểm tạm thời và sẽ mất tích sau một vài ngày. Nếu tự ý tăng liều sớm, bạn cũng có thể gặp khó khăn vào việc giảm liều và sau này sẽ phải tăng liều thường xuyên hơn.

– Để kị bị bi đát nôn khi uống thuốc, cần uống cùng với một ly nước trái cây, nạp năng lượng một vài bánh quy hoặc hấp thụ nước gừng.

– Thuốc điều trị Parkinson có xu hướng gây khô da, niêm mạc, vì vậy hãy uống nhiều nước. Nước còn giúp thải trừ chất chuyển hoác độc hại của thuốc ra khỏi cơ thể và giảm táo bón.

Ngoài ra, fan bệnh Parkinson cần cung cấp đầy đầy đủ vitamin và khoáng chất trong quá trình điều trị. Nên bổ sung các nhóm hóa học này qua lương thực và tìm hiểu thêm ý con kiến của bác bỏ sĩ để hiểu rằng lượng bổ sung phù hợp duy nhất với thể trạng.

Sống với bệnh dịch Parkinson, chúng ta cần khẳng định là sẽ phải dùng dung dịch cả đời. Với đa số thông tin không thiếu thốn và cụ thể được cung ứng trong bài viết này, bạn hãy tự có niềm tin rằng mình hoàn toàn có thể sử dụng thuốc điều trị Parkinson công dụng nhất để giảm triệu triệu chứng và ngăn căn bệnh tiến triển.

thuốc lenvima 4mg