Phác Đồ Điều Trị Viêm Họng

      34

I. ĐẠI CƯƠNG

Mũi cùng họng là địa điểm tiếp xúc liên tục cùng với phía bên ngoài bởi vậy dễ dẫn đến lây lan trùng. Ngoài ra mũi với họng lại thông thương thơm cùng nhau qua vòm, viêm chỗ này rất có thể khiến ảnh hưởng khu vực tê. Thông thường hai vị trí viêm và một cơ hội.

Bạn đang xem: Phác đồ điều trị viêm họng

II. CHẨN ĐOÁN

1. Công câu hỏi chẩn đoán

a. Hỏi

• Sổ mũi, nhảy mũi, nghẹt mũi, ngứa ngáy khó chịu mũi, sốt, ho, nhức họng? Ngày sản phẩm mấy của bệnh?

• hộ gia đình hay ngay gần công ty có ai mắc bệnh giống như không.

b. Khám

• Mũi:

- Sổ mũi nước mũi trong tốt đục.

- Niêm mạc mũi sung máu đỏ.

• Họng: thành sau họng đỏ, có nhớt đục trường đoản cú bên trên xuống.

• Hai amiđan sưng đỏ, đau, hốc bao gồm mủ tuyệt mang mạc.

c. Đề nghị xét nghiệm


• Công thức ngày tiết.

• Phết họng, amiđan khi thấy cần (soi tươi, ghép, phòng sinh đồ).

2. Chẩn đoán

a. Chẩn đoán xác định

• Niêm mạc mũi họng sung huyết đỏ, xuất huyết dịch vào giỏi mủ, tất cả mang mạc.

• Quẹt họng (amiđan), tất cả vi khuẩn mối đe dọa ví như viêm xoang họng bởi vi trùng.

b. Chẩn đoán thù bao gồm thể

• Viêm mũi họng vì vi trùng (ví như tìm thấy vi trùng).

• Viêm mũi họng vị khôn xiết vi trùng nếu như nước mũi trong không tìm thấy vi trùng.

c. Chẩn đoán thù nguyên nhân

• Viêm mũi họng vì chưng viêm xoang: X-quang xoang.

• Viêm mũi họng vị viêm VA cấp: họng không đỏ, ko nhức.

Xem thêm:

• Viêm mũi họng bởi vì bạch hầu: giả mạc dẻo, dơ bẩn, white color xám, dễ ra máu, gồm vi trùng bạch hầu.

• Viêm họng vì chưng xoắn trùng Vincent.

III. ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên ổn tắc điều trị

• Điều trị triệu bệnh.

• Điều trị nguyên nhân.

2. Xử trí ban đầu

• Giảm viêm họng hạt cùng hạ sốt bằng Acetaminophen 10-15 mg/kg/lần.

• Giảm ho bởi nước muối nóng, xirô ho.

• Thông loáng mũi bởi vải sạch. Nếu mũi đặc, sử dụng nước muối bột sinch lý 0,9% bé dại mũi.

• Không cần sử dụng những thuốc bao gồm cất Atropin, codein, với những thuốc bé dại mũi không giống.

• Kháng sinc chỉ cần sử dụng vào ngôi trường hợp:

- Viêm họng bởi vì Streptococcus: (đau họng, có mang mạc, hạch cổ, kiểm tra nkhô nóng liên cầu trùng tán huyết Bêta team A dương tính): sử dụng Amoxycillin 50 -100 mg/kg/ngày, uống trong 7-10 ngày. Nếu bị không phù hợp, cần sử dụng Erythromycin 30 - 50mg/kg/ngày, trong 7 ngày.

- Viêm họng cung cấp vì vi trùng xoắn (giả mạc bsinh sống, white đục): phòng sinc chắt lọc ở đó là Penicillin G 300.000 - 500.000UI/kg/ngày, tiêm mạch từ 7-10 ngày.

- Các trường phù hợp khác không thực hiện kháng sinch.

3. Xử trí tiếp theo


• Sử dụng kháng sinh lúc đầu, ko thulặng bớt (còn nóng, còn nhức họng), sau 2 ngày đề nghị sử dụng Cefaclor 30mg/kg/ngày, Cefuroxyên ổn 20mg/kg/ngày. Điều trị theo chống sinh đồ dùng nếu như tất cả.

• Trong trường thích hợp vi khuẩn là đội liên cầu tán tiết Beta nhóm A, bắt buộc kết hợp chữa bệnh nội khoa tiếp nối cắt amiđan, nạo VA nhằm đề phòng các đổi mới hội chứng.

IV. THEO DÕI

Điều trị sau 2 ngày, nếu như chưa thuim bớt, biến đổi chống sinc. Nếu bình ổn, điều trị phòng sinc tự 7 ngày cho 10 ngày.

LƯU ĐỒ XỬ TRÍ VIÊM MŨI HỌNG CẤP

*


NỘI KHOA, TIM MẠCH, NGOẠI KHOA TRẺ EM - BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1

TAI MŨI HỌNG

VIÊM MŨI HỌNG CẤPhường. Ở TRẺ EM ÁP XE THÀNH SAU HỌNG Ở TRẺ EM VIÊM AMIĐAN CẤP - MẠN Ở TRẺ EM VIÊM VA Tại TRẺ EM VIÊM XOANG Tại TRẺ EM VIÊM TAI GIỮA CẤPhường. Ở TRẺ EM CHẢY MÁU MŨI - CHẢY MÁU CAM Ở TRẺ EM VIÊM TAI GIỮA MẠN TÍNH Tại TRẺ EM VIÊM XƯƠNG CHŨM CẤPhường Tại TRẺ EM BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO TAI Tại TRẺ EM VIÊM MÀNG NÃO DO TAI Tại TRẺ EM DỊ VẬT ĐƯỜNG ĂN Tại TRẺ EM NANG VÙNG CỔ MẶT Ở TRẺ EM U NHÚ THANH QUẢN Ở TRẺ EM RÒ TRƯỚC TAI Tại TRẺ EM BỎNG THỰC QUẢN Ở TRẺ EM SẸO HẸPhường HẠ THANH MÔN Ở TRẺ EM CHẤN THƯƠNG MŨI Ở TRẺ EM CHẨN ĐOÁN NGHE KÉM VÀ CẤY ỐC TAI Ở TRẺ EM