CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ SỌ NÃO
Bệnh nhân sau khoản thời gian thực hiện nay phẫu thuật sọ não phải được quan tâm cẩn thận, đúng cách để nhanh giường hồi phục. Tuy nhiên, mỗi căn bệnh nhân tiến hành các phẫu thuật khác biệt sẽ tất cả yêu mong khác nhau, ví dụ theo hướng dẫn từ siêng gia. Thuộc tìm hiểu cụ thể cách âu yếm bệnh nhân sau phẫu thuật sọ não trong bài viết dưới đây.
Bạn đang xem: Chăm sóc bệnh nhân sau mổ sọ não
Chăm sóc người bị bệnh sau mổ sọ óc theo phương pháp phẫu thuật
Mổ não có không ít kỹ thuật khác nhau, tùy nằm trong vào chứng trạng của tín đồ bệnh. Dưới đấy là cách quan tâm bệnh nhân sau mổ sọ óc theo từng bí quyết mổ không giống nhau.
Sau phẫu thuật mổ xoang mở sọ để lấy u não
Nhiều người mắc bệnh bị gặp chấn thương sọ não bắt buộc mất một thời hạn dài để quay trở lại mức độ ý thức như trước đó khi phẫu thuật sau khoản thời gian bác sĩ mở sọ. Nguyên nhân là do ảnh hưởng của bài toán gây mê và vấn đề bị đụng va trên mô não. Những tác nhân gây mê hiện tại được cho phép bệnh nhân phục hồi hối hả hơn nhưng sẽ có những biến đổi về trọng điểm trạng trong một vài giờ đầu hoặc có những dấu hiệu thần gớm khu trú mới.
Những vấn đề đó thường được giải quyết và xử lý trong khoảng vài giờ nhưng cần phải có sự phía dẫn chi tiết từ bác bỏ sĩ phẫu thuật. Các kỹ thuật như chẩn đoán hình hình ảnh chụp CT tốt chụp MRI hoàn toàn có thể được yêu cầu tiến hành để cho tác dụng rõ ràng hơn.
Ngoài ra, dịch nhân rất cần phải được bù dịch tốt nhưng không được gia công quá tải những người dân phẫu thuật u não vì họ thường xuyên có xu hướng phù não sau phẫu thuật. Theo nguyên tắc, từng 24 giờ người bệnh cần bù 2 lít là đủ. Với bệnh nhân đã phẫu thuật phình đụng mạch thì nên ít độc nhất vô nhị 3 lít để bảo trì thể tích tuần hoàn, chống ngừa teo thắt huyết mạch cũng như duy trì tưới huyết não.
Những người bệnh mổ sọ mang u não cũng rất cần phải xét nghiệm glucose thủy dịch (nếu dùng Dexamethasone). Công dụng dương tính thì cần theo dõi đường huyết vị tăng mặt đường huyết đang phá tan vỡ hàng rào ngày tiết não, tăng phù não. Lúc này, insulin sẽ được dùng để triển khai giảm mức độ glucose xuống bình thường.
Cách chăm sóc người bệnh dịch sau mổ xoang hố sau
Với bệnh nhân sau phẫu thuật mổ xoang hố sau, đề xuất đánh giá tác dụng hô hấp vì sẽ có nguy cơ mắc chứng khó nuốt, hô hấp. Đánh giá bán nuốt là vô cùng quan trọng trước khi chất nhận được bệnh nhân ăn uống uống. Nếu người bệnh chưa thể uống được, buộc phải tiêm tĩnh mạch cùng cho nạp năng lượng ống sonde dạ dày qua mặt đường mũi để ngăn cản bị viêm phổi vì chưng hít vào.
Nếu tín đồ bệnh liệt rễ thần kinh mặt, hãy chú ý chăm sóc vùng mắt. Thuốc nhỏ mắt bắt buộc được sử dụng, hay là Hypromellose để sút đau nhức. Quanh đó ra, dung dịch mỡ công dụng dài cũng được dùng để bôi trơn mắt vào đêm hôm để ngăn dịch nhân liên tiếp thức dậy. Một màn chắn mỏng manh được dùng làm mang đêm tối sẽ giúp bảo đảm an toàn giác mạc khỏi bị khô.
Người bệnh bắt buộc được giáo dục thật kỹ về âu yếm mắt trước khi xuất viện. Nếu bị liệt phương diện nghiêm trọng, dịch nhân hoàn toàn có thể cần điều trị bằng phương pháp khâu phía bên ngoài mí đôi mắt trên cùng dưới.
Chăm sóc phục hồi sau phẫu thuật u con đường yên qua xương bướm
Với trường vừa lòng này, hydrocortisone dự phòng được dùng trước lúc gây mê hoặc sau phẫu thuật để tránh suy yên. Nồng độ Cortisol máu sẽ được kiểm tra sau khoảng 3 – 4 ngày phẫu thuật, nếu như cao thì hydrocortisone đang bị chấm dứt sử dụng. Khi điều trị ngoại trú, rất cần phải đo mật độ cortisol máu thường xuyên nếu người bệnh vẫn thường xuyên dùng hydrocortisone.
Bệnh nhân rất cần phải biết về tín hiệu rò CSF tốt chảy dịch sau mũi, chẳng hạn dịch tan khi di chuyển về phía trước và có vị mặn vào miệng. Sự hiện hữu của CSF hoàn toàn có thể xác định bằng cách dương tính cùng với glucose. Thất thoát CSF yêu cầu được theo dõi cẩn trọng do nguy cơ nhiễm trùng, viêm màng não sau đó. Phương pháp xử lý là cần sử dụng dẫn lưu thắt sống lưng tạm thời nhằm CSF đi theo nhỏ đường bình thường hoặc cần phẫu thuật vá rò CSF.
Xem thêm: Rối Loạn Tiền Đình: Triệu Chứng Bệnh Tiền Đình : Nguyên Nhân Và Cách Phòng Tránh
Ngoài ra, nhân viên y tế cần đánh dấu sự thăng bằng dịch vì bệnh đái toá đường loáng qua là thông dụng sau phẫu thuật mổ xoang u tuyến đường yên. Giả dụ lượng nước tiểu vượt 200ml/giờ vào 2 giờ thường xuyên hoặc 800ml vào 4 giờ, tỷ trọng nước tiểu là
Với bệnh nhân phẫu thuật mở sọ giải ép
Nhân viên y tế cần chăm chú đến địa chỉ cắt bỏ xương, điều này rất cần được ghi lại rõ ràng trong những ghi chú cho căn bệnh nhân và tránh giảm băng vùng mổ chặt. Với người bị bệnh được cắt bỏ sọ nửa phân phối cầu đầu thì không nên băng nghiền vùng xương sọ bị khuyết sinh hoạt 48 giờ đầu tiên. Điều này hoàn toàn có thể gây tác động ảnh hưởng đến nhu tế bào não, tăng ICP.
Người bệnh đề nghị được xoay 2 tiếng một lần, phần đầu có xương sọ trên giường. Vị trí cắt sọ buộc phải được quan tiếp giáp để thấy sự nắm đổi mặt phẳng như: Phồng, thất thoát CSF xuất xắc viêm nhiễm. Bất kỳ thay đổi nào về bề mặt hoặc ống dẫn lưu lại từ lốt mổ phải report ngay cho bác bỏ sĩ phẫu thuật và để được xử lý.
Với rất nhiều ca mổ xoang cắt quăng quật xương sọ nhỏ, người bệnh không nên sự đảm bảo an toàn đặc biệt nào nhưng tín đồ bệnh và gia đình cần nhận thức được khuyết xương sọ lúc xuất viện. Giả dụ cắt vứt xương sọ béo hơn, nhất là khu vực thái dương – đỉnh thì cần mang mũ bảo hộ tạm ngày xưa khi xuất viện.
Chăm sóc sau phẫu thuật qua mặt đường miệng
Nếu phẫu thuật mổ xoang qua con đường miệng, dịch nhân đề xuất được chăm lo đặc biệt sau phẫu thuật. Có thể đặt vận khí quản qua mũi hoặc phẫu thuật mở khí quản nhà động, tín đồ bệnh thực hiện phẫu thuật mở hàm mặt đang được lựa chọn phẫu thuật mở khí quản. Cả hai nhóm người mắc bệnh này vẫn được thực hiện thở máy trong 24 – 48 tiếng đầu tiên. Đặt sinh khí quản sau phẫu thuật có thể khó khăn do những vấn đề về phẫu thuật hay sự bất ổn của cổ, có nguy cơ ảnh hưởng đến sự lành lốt thương trong miệng.
Một ống dẫn lưu lại thắt lưng sẽ được chuyển vào trong quy trình phẫu thuật để sút thiểu thất thoát CSF sau phẫu thuật với được kéo ra 5 ngày sau khi không tồn tại biến chứng. Người mắc bệnh không được mang gỉ mũi tối đa 10 ngày hậu phẫu vì hoàn toàn có thể gây rò rỉ CSF trầm trọng hoặc hoàn toàn có thể đẩy không khí từ xoang xuống bên dưới da, gây sưng quanh mắt.
Một số để ý khác khi âu yếm bệnh nhân sau mổ sọ não
Bệnh nhân sau khoản thời gian mổ sọ não gồm thể gặp phải các di bệnh như suy nhược thần kinh, nhức đầu, mệt mỏi, chóng mặt, mất ngủ,… Vậy nên, các bạn cần chú ý để người bệnh được nghỉ ngơi ngơi, nhà hàng ăn uống đủ chất, tránh sử dụng chất kích thích. Bên cạnh đó, có tương đối nhiều trường hợp căn bệnh nhân sẽ bị phù não, thoát vị óc hay bị ra máu não,…. Với để lại các di chứng, biến chứng nguy hiểm. Lúc này, cần chăm lo người bệnh chu đáo, kiêng bội nhiễm, kháng nhiễm trùng và đảm bảo an toàn nuôi dưỡng rất đầy đủ theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
Chăm sóc toàn thân
Vệ sinh răng miệng, thân thể cho những người bệnh mỗi ngày 2 lần, gội đầu một tuần 2 – 3 lần.Nhỏ thuốc mắt, dung dịch mũi mỗi ngày 2 – 3 lần.Nếu người bị bệnh không thể nhắm mắt được, cần sử dụng kéo ngươi đậy kín đáo bằng băng dính để phòng khô.Nếu người mắc bệnh thở bằng miệng thì đậy gạc tẩm nước.Nếu bệnh dịch nhân đề xuất nằm nhiều ngày thì sử dụng đệm nước, trở mình cho tất cả những người bệnh 3 giờ/lần.Chăm sóc tuần hoàn
Đảm bảo con đường dây truyền có thể thông dịch tốt. Nếu để tĩnh mạch nước ngoài vi thì 3 ngày cầm 1 lần và dọn dẹp và sắp xếp vùng chọc sản phẩm ngày.Thay băng chân tĩnh mạch dưới đòn 1 ngày một lần.Chăm sóc hô hấp
Vệ sinh ống thở của tín đồ bệnh từng ngày, làm ẩm không khí thở oxy qua nước.Bệnh nhân có đờm thì hút với bơm rửa khí quản bằng dung dịch tiệt trùng. Nếu dùng lại dây hút thì cần phải có 2 lọ betadin, 1 lọ dìm dây hút miệng, 1 lọ ngâm dây hút sinh khí quản.Đảm bảo mặt đường thở máy kín đáo và liên tục kiểm tra xem tất cả nứt vỡ không.Luôn đổ nước bình làm ẩm theo đúng quy định y tế, chũm dây thứ thở và thai lọc khuẩn mỗi ngày.Nuôi dưỡng dịch nhân
Đảm bảo tín đồ bệnh đầy đủ 1800 – 2000/Kcal từng ngày.Trước lúc bơm ăn chú ý xem sonde bao gồm trong dạ dày tốt không bằng phương pháp dùng thiết bị hút dịch vị dư.
Chăm sóc người mắc bệnh sau mổ sọ não là vô cùng đặc biệt để đảm bảo người bệnh mau lẹ hồi phục, sức mạnh cải thiện. Trong quy trình chăm sóc, nếu người mắc bệnh có ngẫu nhiên bất hay nào thì cần contact ngay với bác bỏ sĩ nhằm được tứ vấn, kiêng để khung người suy yếu cùng vết phẫu thuật bị nhiễm trùng hoặc bị loét nghiêm trọng.
