BỆNH THỐNG PHONG LÀ GÌ

      14

Bệnh gout thường chạm mặt ở phái mạnh tuổi trung niên 30 - 50 tuổi, mặc dù có thể gặp mặt ở người trẻ tuổi hoặc nữ giới. Bệnh gây ra do xôn xao chuyển hóa nhân purin, với những đợt viêm khớp cung cấp tính.

Bạn đang xem: Bệnh thống phong là gì

Chẩn đoán: rất có thể áp dụng một trong các tiêu chuẩn chỉnh sau:

Tiêu chuẩn chỉnh Bennet và Wood năm 1968được áp dụng rộng thoải mái nhất ở nước ta do dễ nhớ và phù hợp với điều kiện thiếu xét nghiệm:

Hoặc kiếm tìm thấy tinh thể natri urat vào dịch khớp hay trong số hạt tophi.

Hoặc buổi tối thiểu bao gồm hai trong số yếu tố sau đây:

Tiền sử hoặc hiện tại có về tối thiểu 2 đợt sưng đau của một khớp cùng với tính khởi phát thốt nhiên ngột, đau kinh hoàng và khỏi hoàn toàn trong vòng hai tuần.

Tiền sử hoặc bây giờ có sưng đau khớp bàn ngón chân loại với các đặc điểm như trên.

Có phân tử tophi.

Đáp ứng xuất sắc với colchicin (giảm viêm, giảm đau vào 48 giờ) trong tiền sử hoặc hiện nay tại.

Chẩn đoán xác định khi bao gồm tiêu chuẩn a hoặc 2 nhân tố của tiêu chuẩn b.

Tiêu chuẩn ILAR và Omeract năm 2000: Độ nhạy cảm 70%, sệt hiệu 78,8%.

Có tinh thể urat đặc thù trong dịch khớp, và/hoặc:

Hạt tophi được chứng minh có chứa tinh thể urat bằng phương thức hóa học tập hoặc kính hiển vi phân cực, và/hoặc:

Có 6 trong những 12 biểu thị lâm sàng, xét nghiệm cùng X quang sau:

Viêm tiến triển về tối đa trong vòng một ngày.

Có hơn một dịp viêm khớp cấp.

Viêm khớp tại một khớp.

Đỏ vùng khớp.

Sưng, đau khớp bàn ngón chân cái.

Viêm khớp bàn ngón chân cái tại 1 bên.

Viêm khớp cồ bàn chân một bên.

Hạt Tophi nhìn thấy được.

Tăng acid uric trong máu.

Sưng nhức khớp ko đối xứng.

Nang dưới vỏ xương, không tồn tại hình khuyết xương bên trên X quang. Cấy vi trùng âm tính.

Bệnh gout được tế bào tả đầu tiên trong sách “Đan Khê chổ chính giữa pháp” với tên thường gọi là hội chứng Thống phong, hình như còn gọi là “Lịch huyết phong”, “Bạch hổ phong”, “Bạch hổ lịch tiết”.

NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN

Thống phong là vì phong hàn phải chăng hoặc phong thấp sức nóng tà quá lúc thiết yếu khí lỗi tổn, vệ ngoại bất cụ xâm phạm vào gớm mạch; kèm theo công suất thăng thanh giáng trọc của tạng thận và tỳ bị rối loạn khiến cho trọc độc bị đọng ở trong; cùng với chính sách ăn những đạm, uống các rượu làm cho thấp nhiệt dễ phát sinh.

Thấp sức nóng tà xâm nhập khung người gây tắc nghẽn kinh lạc, khí huyết ứ trệ tại khớp tạo đau, co duỗi cực nhọc khăn. Bước đầu bệnh còn sinh hoạt cơ biểu gớm lạc, bệnh dịch lâu, tà khí phạm vào gân xương, tổn thương tạng phủ, tác dụng của khí huyết tân dịch rối loạn, tân dịch ứ đọng trệ thành đàm, khí huyết lắng dịu thành ứ, đàm ứ đọng kết mà lại hình thành các u viên ứ đọng quanh khớp, dưới da. Căn bệnh tiến triển thọ ngày gây tổn thương can thận, làm biến đổi dạng các khớp và tái phát nhiều lần.

CÁC THỂ LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ

Với mỗi thể lâm sàng, tùy theo tình trạng bệnh tật của bạn bệnh, bác sĩ kê đối kháng bài thuốc cổ phương, bí thuốc đối pháp lập phương, bài thuốc nghiệm phương để gia bớt thành phần, cân nặng các vị thuốc truyền thống cổ truyền hoặc kê đơn các thành phẩm dung dịch cổ truyền, thuốc dược liệu cho cân xứng với chẩn đoán.

Gout cấp cho tính ở trong thể phong thấp sức nóng và dùng pháp thanh sức nóng thông lạc, quần thể phong trừ thấp. Tiến trình mạn tính thường có đàm trọc cùng ứ huyết lúc ấy dùng thêm hóa đàm tiết trọc, trục ứ thông lạc. Đồng thời căn cứ vào tình trạng hư suy của âm khí và dương khí khí tiết để bổ khí huyết, xẻ tỳ thận.

Thể phong tốt nhiệt

Triệu chứng: Sưng, nóng, đỏ, nhức một hoặc nhiều khớp (đặc biệt là khớp bàn ngón chân cái), nhức cự án, khởi phát thường cấp tính. Thường đương nhiên phát sốt, sợ hãi gió, miệng thô khát, phiền apple bứt rứt ko yên, đái vàng con số ít, lưỡi đỏ rêu quà bẩn. Mạch hoạt sác.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chén bát cương: Biểu lý tương kiêm, thực nhiệt

Chẩn đoán khiếp lạc: bệnh dịch tại cân cơ khiếp lạc.

Chẩn đoán nguyên nhân: nước ngoài nhân và bất nội nước ngoài nhân.

Pháp điều trị: Thanh sức nóng lợi thấp, tiêu thũng chỉ thống.

Phương

Điều trị bởi thuốc

Thuốc uống trong:

Cổ phương:Tuyên tý thang hợp Tam diệu thang

*

Hoặc Bạch hổ quế chi thang:

*

Hoặc Tứ diệu thang:

*

Sắc uống ngày 1 thang, phân chia 2 lần.

Đối pháp lập phương: Lựa chọn những vị thuốc thuộc những nhóm dung dịch theo pháp điều trị.

Thuốc cần sử dụng ngoài:

Cao Kim hoàng tán (Ngoại khoa thiết yếu tông):

*

Tất cả xay bột trộn với Vaselin thành cao, đắp vùng khớp sưng đau 1-2 lần/ngày, 7 ngày/liệu trình.

Hoặc cần sử dụng bài:

*

Đun đem 2 lít nước xông ngâm vùng khớp nhức ngày 1-2 lần, 7 ngày/liệu trình (Trung y tiên tiến chẩn trị dịch phong thấp).

Hoặc các bài thuốc xông, những bài thuốc sử dụng ngoài của những cơ sở đi khám chữa dịch đã được các cấp gồm thẩm quyền phê duyệt.

Điều trị ko dùng thuốc

Châm tả các huyệt:

Tùy theo địa chỉ đau hoàn toàn có thể lựa lựa chọn một số huyệt

*

Lưu kim đôi mươi - 30 phút/lần/ngày, từ bỏ 15 đến trăng tròn ngày/liệu trình.

Kỹ thuật châm: Điện châm.

Hoặc ghép chỉ vào các huyệt:

*

Tùy tình trạng bệnh tật của người bệnh, lương y chọn bí quyết huyệt ghép chỉ phù hợp. Những lần cấy chỉ có tính năng khoảng trường đoản cú 7 mang đến 15 ngày, sau thời hạn tự tiêu của chỉ hoàn toàn có thể thực hiện liệu trình tiếp theo.

Xoa bóp bấm huyệt: Xát, xoa, day, vê, bóp, bấm các huyệt vùng khớp bị viêm. Tải khớp vơi nhàng.

Chú ý: Tổng số liệu trình chữa trị điều trị gồm thể chuyển đổi tùy theo tình trạng bệnh án của mọi người bệnh.

Thể phong hàn thấp

Triệu chứng: Sưng nề, tiêu giảm vận cồn khớp, rất có thể có hạt và ngọt ngào cạnh khớp. Nếu như phong tà thiên thịnh vẫn thấy đau khớp có đặc thù lưu gửi hoặc sợ gió phạt sốt... Hàn tà thiên thịnh biểu thị đau dữ dội những khớp, vị trí đau cụ định, gặp mặt lạnh đau tăng, chườm nóng dễ chịu. Tốt tà thiên thịnh vẫn có xúc cảm đau bứt rứt nặng nằn nì tại những khớp, vị trí nhức thường cố gắng định, cảm hứng tê bì tức giận trong cơ và bên cạnh da. Rêu lưỡi mỏng tanh trắng hoặc trắng nhớt. Mạch huyền khẩn hoặc nhu hoãn.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chén bát cương: Biểu lý tương kiêm, lỗi trung hiệp thực, hàn.

Chẩn đoán ghê lạc: bệnh tại cân cơ kinh lạc với tỳ vị.

Chẩn đoán nguyên nhân: nước ngoài nhân cùng bất nội ngoại nhân.

Pháp điều trị: quần thể phong tán hàn trừ thấp, thông lạc chỉ thống.

Phương:

Điều trị cần sử dụng thuốc

Thuốc uống trong:

Cổ phương:Ý dĩ nhân thang

*

Nếu hàn tà chiến thắng dùng bài Ô đầu thang:

*

Sắc uống ngày một thang, chia 2 lần.

Đối pháp lập phương:Lựa chọn các vị thuốc thuộc các nhóm dung dịch theo pháp điều trị.

Thuốc dùng ngoài:

Dùng bài:

*

Đun rước 2 lít nước xông dìm vùng khớp đau ngày 1-2 lần, 7 ngày/liệu trình (Trung y tiên tiến chẩn trị căn bệnh phong thấp).

Hoặc các bài thuốc xông, các bài thuốc dùng ngoài của những cơ sở đi khám chữa dịch đã được những cấp tất cả thẩm quyền phê duyệt.

Điều trị ko dùng thuốc:

Kết vừa lòng châm và cứu, năng lượng điện châm, ôn châm, ghép chỉ tùy theo vị trí đau có thể lựa lựa chọn 1 số huyệt theo phương pháp giống thể Phong thấp nhiệt.

Xoa bóp bấm huyệt như thể thể Phong thấp nhiệt.

Xem thêm: Cách Chữa Bệnh Viêm Xoang Mũi, Hướng Dẫn Giảm Triệu Chứng Viêm Xoang

Chú ý: Tổng số liệu trình chữa trị điều trị tất cả thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của mọi người bệnh.

Thể đàm ứ trở trệ

Triệu chứng: các khớp sưng, nặng trĩu thì bao quanh khớp cũng sưng, tái đi tái lại nhiều lần, dai dẳng không dứt, đau và nhức nhẹ, có những hạt cứng cạnh khớp, sắc da tím, chất lưỡi bệu, rêu trắng bẩn. Mạch huyền hoạt.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chén bát cương: Biểu lý tương kiêm, lỗi trung hiệp thực.

Chẩn đoán kinh lạc: dịch tại cân nặng cơ kinh lạc và tỳ vị.

Chẩn đoán nguyên nhân: nước ngoài nhân với bất nội nước ngoài nhân.

Pháp điều trị:Hoạt máu hoá ứ, hoá đàm tán kết.

Phương

Điều trị cần sử dụng thuốc

Thuốc uống trong:

Cổ phương: Đào nhân ẩm hợp Nhị trằn thang

*

Sắc uống ngày một thang, chia 2 lần.

Đối pháp lập phương:Lựa chọn những vị thuốc thuộc các nhóm thuốc theo pháp điều trị.

Thuốc cần sử dụng ngoài:

*

Đun lấy 2 lít nước xông dìm vùng khớp nhức ngày 1-2 lần, 7 ngày/liệu trình (Trung y hiện đại chẩn trị bệnh phong thấp).

Hoặc các bài thuốc xông, những bài thuốc cần sử dụng ngoài của những cơ sở khám chữa căn bệnh đã được các cấp gồm thẩm quyền phê duyệt.

Điều trị ko dùng thuốc

Kết phù hợp châm, điện châm, ghép chỉ tùy thuộc vào vị trí đau có thể lựa lựa chọn 1 số huyệt theo bí quyết giống thể Phong phải chăng nhiệt. - massas bấm huyệt kiểu như thể Phong rẻ nhiệt.

Chú ý: Tổng số thời gian chữa trị điều trị tất cả thể đổi khác tùy theo tình trạng bệnh lý của mọi người bệnh.

Thể can thận lưỡng hư

Triệu chứng: Đau khớp tái đi tái lại, dai dẳng không dứt, thời gian nặng cơ hội nhẹ hoặc cảm hứng đau nhức âm ỉ di chuyển giữa các khớp. Sưng nề, tiêu giảm vận cồn khớp, thậm chí biến dạng khớp. đương nhiên đau sống lưng mỏi gối, tín đồ mệt mỏi, hoa mắt hoa mắt nệm mặt, vai trung phong quý khí đoản, hóa học lưỡi nhợt rêu trắng. Mạch huyền trầm tế vô lực.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chén bát cương: Biểu lý tương kiêm, hư.

Chẩn đoán tạng phủ/kinh lạc: bệnh tại cân nặng cơ gớm lạc với tạng Can Thận.

Chẩn đoán nguyên nhân: ngoại nhân phối hợp Bất nội nước ngoài nhân (nội thương).

Pháp điều trị: ngã can thận, trừ phong thấp, hoạt lạc chỉ thống.

Phương:

Điều trị dùng thuốc

Thuốc uống trong:

Cổ phương:Độc hoạt ký kết sinh thang

*

Sắc uống ngày một thang, chia 2 lần.

Đối pháp lập phương: Lựa chọn những vị thuốc thuộc những nhóm dung dịch theo pháp điều trị.

Thuốc dùng ngoài:

*

Đun lấy 2 lít nước xông dìm vùng khớp đau ngày 1-2 lần, 7 ngày/liệu trình (Trung y tiền tiến chẩn trị dịch phong thấp).

Hoặc các bài dung dịch xông, các bài thuốc cần sử dụng ngoài của những cơ sở đi khám chữa dịch đã được những cấp tất cả thẩm quyền phê duyệt.

Điều trị ko dùng thuốc

Châm:

Tại chỗ:Tùy theo vị trí đau châm tả những huyệt tương đương thể phong tốt nhiệt.

Toàn thân: Châm bổ

Can du (BL.18)

Thận du (BL.23)

Thái xung (LI.3)

Thái khê (KI.3)

Lưu kim 20 - 30 phút/lần/ngày, tự 15 đến 20 ngày/liệu trình.

Kỹ thuật châm: Điện châm.

Hoặc ghép chỉvào các huyệt tương đương thể phong phải chăng nhiệt.

Xoa bóp bấm huyệtgiống thể phong thấp nhiệt.

Chú ý: Tổng số liệu trình chữa trị điều trị tất cả thể biến hóa tùy theo tình trạng bệnh lý của mỗi cá nhân bệnh.

ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP Y HỌC HIỆN ĐẠI

Nguyên tắc điều trị

Điều trị nguyên nhân: Ức chế tổng đúng theo acid uric, tăng thải acid uric.

Điều trị triệu chứng: kháng viêm, bớt đau.

Điều trị cụ thể

Điều trị dùng thuốc

Điều trị nguyên nhân

Tùy từng trường đúng theo bệnh, rất có thể chọn trong số nhóm thuốc sau:

Thuốc khắc chế tổng thích hợp acid uric.

Thuốc tăng thải acid uric.

Thuốc tiêu acid uric.

Kiềm hóa nước tiểu.

Điều trị triệu chứng

Tùy từng trường hòa hợp bệnh, hoàn toàn có thể chọn trong những nhóm thuốc sau:

Thuốc kháng viêm:

Chống viêm ko steroid (NSAIDs): ko được phối hợp hai bài thuốc trong nhóm.

Colchicin: hướng đẫn trong ngôi trường hợp bệnh dịch nhân gồm chống hướng dẫn và chỉ định với thuốc chống viêm không steroid.

Thuốc giảm đau:Chọn một trong các thuốc theo bậc thang giảm đau của tổ chức Y tế cố kỉnh giới. Tùy thuộc vào tình trạng đau mà điều chỉnh liều thuốc mang lại phù hợp.

Cắt phân tử tophi khi phân tử bị vỡ, dò dịch hoặc ảnh hưởng nhiều đến tính năng vận rượu cồn của khớp.

Điều trị không dùng thuốc

Laser công suất thấp, parafin, cái điện xung, tia hồng ngoại... để ý tránh vùng gồm hạt tophi.

Chế độ ẩm thực trong điều trị

Chế độ ăn giảm đạm (không thừa 150g thịt/ngày), không nạp năng lượng phủ tạng động vật, tinh giảm thịt chó, dê, hải sản… tránh các thức ăn đựng nhiều nhân purin, bớt mỡ. Ăn những rau xanh, tránh rượu.

PHÒNG BỆNH

Thực hiện chính sách sinh hoạt, nghỉ ngơi ngơi hòa hợp lý. Ko uống rượu, bia, cà phê, trà. Sử dụng nước khoáng không ga, bao gồm độ kiềm cao. Gia hạn cân nặng đúng theo lí, tránh để tăng cân khủng phì.

Phát hiện nay cơn gout cung cấp sớm để cần sử dụng thuốc và tiến hành điều chỉnh lối sống kịp thời tránh thay đổi gout mạn và biến triệu chứng do gout.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Bộ Y tế(2013).Hướng dẫn các bước kĩ thuật khám bệnh, chữa căn bệnh chuyên ngành châm cứu.

Khoa Y học truyền thống - ngôi trường Đại học tập Y Hà Nội(2012),Bệnh học nội khoa Y học cổ truyền, nhà xuất phiên bản Y học.

Nguyễn Ngọc Lan(2004). Căn bệnh gout,Bệnh học nội khoa sau đại học, ngôi trường Đại học tập Y Hà Nội. Nhà xuất bạn dạng Y học.

Bệnh viện Bạch Mai(2012).Hướng dẫn chẩn đoán với điều trị dịch Nội khoa, Cẩm nang nhiệm vụ của bác bỏ sĩ lâm sàng. Bên xuất bạn dạng Y học.

Vương thừa Đức, Thẩm Phi An, hồ nước Âm Kỳ(2009).Thực hành Trung y - dịch học phong thấp(tái bản lần sản phẩm 2). đơn vị xuất bạn dạng Y tế nhân dân.

thuốc lenvima 4mg