BỆNH SUY TUYẾN THƯỢNG THẬN

Tuyến thượng thận gồm 2 tuyến nhỏ hình tam giác nằm trên đầu cả 2 thận. Những tuyến thượng thận cấp dưỡng ra các hormone giúp kiểm soát và điều chỉnh sự trao đổi chất, khối hệ thống miễn dịch, ngày tiết áp, làm phản ứng với căng thẳng mệt mỏi và các tính năng thiết yếu đuối khác. Các tuyến thượng thận bao hàm hai phần: vỏ cùng tủy, mỗi phần chịu trách nhiệm sản xuất các hormone không giống nhau. Suy đường thượng thận là tình trạng tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone.

Bạn đang xem: Bệnh suy tuyến thượng thận

Tuyến thượng thận là gì?

Tuyến thượng thận là tuyến nội tiết nhỏ, có mẫu mã tam giác, nằm tại đỉnh đầu của tất cả hai trái thận. Kích cỡ tuyến thượng thận tương đương quả óc chó. Mỗi tuyến thượng thận có kết cấu 2 phần gồm: vỏ thượng thận (phần mặt ngoài) với tủy thượng thận (phần mặt trong). Hồ hết tế bào vào vùng không giống nhau của tuyến thượng thận sẽ tạo ra đa số hormone khác nhau. Ví dụ, phần vỏ thượng thận có chức năng tạo ra các hooc môn cortisol và aldosterone. Phần tủy thượng thận tạo nên các hooc môn adrenaline và noradrenaline. Các hooc môn của tuyến thượng thận có chức năng hỗ trợ kiểm soát lượng đường huyết, duy trì huyết áp ổn định, cân nặng bằng natri và điện giải; bội phản ứng cùng với căng thẳng. (1)

Suy tuyến thượng thận là gì?

Suy con đường thượng thận là một trong rối loạn hiếm gặp, nguyên nhân hoàn toàn có thể do bệnh tình của tuyến thượng thận (suy đường thượng thận nguyên phát – dịch Addison) hoặc do các bệnh làm việc vùng bên dưới đồi hoặc đường yên, sử dụng thuốc corticoides kéo dài (suy đường thượng thận trang bị phát).

Khi ko được điều trị kịp thời, người bệnh dễ bị suy tuyến thượng thận cấp hoặc rủi ro khủng hoảng Addisonian dẫn đến biến chứng nguy hiểm đến tính mạng bởi vì mất nước nghiêm trọng, hạ natri và ko đáp ứng tốt với các biện pháp bù nước thông thường. Vì sao dẫn đến tình trạng này có thể do căng thẳng, dừng uống steroid hoặc bớt lượng steroid đột ngột. Nếu không được điều trị, cuộc khủng hoảng Addisonian có thể dẫn đến sốc, teo giật, hôn mê, tử vong. (2)

Tuyến thượng thận có bản thiết kế tam giác, nằm trong đỉnh đầu của cả hai trái thận. với cơn suy tuyến thượng thận cấp, người bệnh cần được truyền dung dịch nước muối hạt sinh lý ngay. Sau đó, chưng sĩ tiêm hydrocortison hemisuccinat, điều trị chăm khoa nhằm kiểm soát và điều chỉnh nước và điện giải, bổ sung cập nhật hormone ráng thế, theo dõi và quan sát tình trạng bệnh tật liên tục. Khi qua cơn nguy kịch, người bệnh cần liên tục theo dõi các dấu hiệu sinh tồn, nếu có dấu hiệu tái phát phải xử trí tức thì lập tức. Bên cạnh đó, bệnh nhân sẽ được chăm sóc, điều trị cải thiện thể trạng, bổ sung vitamin thiết yếu…

Các dấu hiệu của suy tuyến thượng thận cấp gồm:

da nhợt nhạt, lạnh, cảm hứng nhớp nháp. Người bệnh bị mửa mửa, tiêu tan nặng. Thở nhanh, khó khăn thở, giường mặt đi kèm với đau đầu dữ dội. Suy nhược cơ bắp nghiêm trọng, mất ý thức.

Lưu ý, 24 giờ đầu tiên sau lúc có tín hiệu suy tuyến đường thượng thận cung cấp là quá trình nguy hiểm. Tình trạng mất nước, nóng cao, mất tri giác, loạn mạch… rất có thể xảy ra bất kể lúc nào. Người bệnh cần được vào viện theo dõi, làm cho xét nghiệm soát sổ mỗi 4 – 6 giờ để đánh giá tình trạng bệnh.

Nguyên nhân gây dịch suy tuyến thượng thận

1. Suy tuyến đường thượng thận nguyên phát

Nguyên nhân phổ biến nhất của người nào nguyên vạc là dịch tự miễn dịch, nghĩa là hệ thống phòng thủ của cơ thể tấn công và hủy hoại các tế bào của chính cơ thể. Khi con đường thượng thận bị tổn thương, chúng quan yếu sản xuất hooc môn ortisol và aldosterone. Các vì sao khác của ai nguyên phân phát gồm: rã máu trong những tuyến, lây truyền trùng, căn bệnh di truyền (di truyền) với phẫu thuật cắt vứt tuyến thượng thận. (3)

2. Suy tuyến thượng thận vật dụng phát

Suy thượng thận đồ vật phát là tình trạng tuyến lặng không sản xuất đủ hooc môn ACTH (adrenocorticotropin) khiến tuyến thượng thận ko tạo đủ cortisol. Các tại sao dẫn đến suy tuyến thượng thận thứ phát gồm: u tuyến yên, tuyến im bị cắt bỏ hoặc điều bị bằng bức xạ, các bộ phận của vùng bên dưới đồi bị loại bỏ, ung thư di căn tuyến thượng thận…

Nguyên nhân thường gặp mặt ở vn còn do thực hiện corticoid kéo dài, thường gặp ở bệnh nhân hen suyễn, viêm khớp dạng thấp. 

Nguyên nhân gây suy tuyến thượng thận ở vn còn do thực hiện corticoid kéo dài, thường gặp bên trên bệnh nhân hen suyễn, viêm khớp dạng thấp.

Dấu hiệu suy con đường thượng thận mạn

Triệu chứng suy tuyến thượng thận ở mỗi người sẽ khác nhau. Những dấu hiệu này có thể giống với các vấn đề sức khỏe khác. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, suy tuyến thượng thận có thể dẫn đến cơn suy thượng thận cấp đe dọa tính mạn (như đang nêu sống trên)… 

Các dấu hiệu của suy tuyến thượng thận mạn: (4)

mệt mỏi mỏi, chóng mặt. Domain authority sẫm màu, vùng núm vú, miệng, trực tràng, bìu, âm đạo bị xanh đen. Sụt cân, chán ăn uống không rõ nguyên nhân. Thường xuyên bị buồn nôn, ói mửa, bụng cồn cào khó chịu, tiêu chảy. Vô kinh, khiếp nguyệt không đều.

Ngay lúc thấy các dấu hiệu trên, người dân nên đi khám bác sĩ, thông báo rõ triệu chứng và tình trạng để bác sĩ có những chỉ định điều trị phù hợp.

Phương pháp chẩn đoán bệnh suy tuyến đường thượng thận

Phương pháp chẩn đoán suy thượng thận gồm những: xét nhiệm máu và nước tiểu để kiểm tra mức độ hormone tuyến đường thượng thận và ACTH; chụp X-quang, cực kỳ âm và chụp MRI (cộng hưởng từ).

Xem thêm: Tổng Hợp 13 Cách Làm Gà Chiên Giòn Rụm Đậm Đà Y Như Ngoài Hàng

Cách khám chữa suy tuyến đường thượng thận

Căn cứ vào tình trạng và tùy thể bệnh nguyên phát xuất xắc thứ phát, bác sĩ sẽ có phát đồ điều trị khác nhau. Mặc dù nhiên, nhìn bình thường người bệnh suy tuyến thượng thận đều được điều trị bằng các loại thuốc hooc môn (glucocorticoid và mineralocorticoid) để sửa chữa thay thế các hormone cơ mà tuyến thượng thận ko tạo ra được. Vào các tình huống đặc thù, bác sĩ sẽ có những chỉ định phối hợp nhằm kiểm soát tốt sức khỏe. 

Đa số bạn bệnh suy con đường thượng thận nên bù hormone suốt đời, dẫu vậy có một số trường vừa lòng phục hồi có thể ngưng bù hormone.

1. Sửa chữa hormone

Người bệnh suy tuyến thượng thận được dùng hormone để nắm thế, trong đó chủ yếu là nhóm cortisol. Nếu bị Addison, người bệnh có thể cần cần sử dụng thêm aldosterone. Quá trình vậy thế hooc môn thường bắt đầu bằng truyền dịch (tiêm tĩnh mạch) cùng uống thuốc corticosteroid. Chưng sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng của từng bài thuốc để thỏa mãn nhu cầu nhu ước của cơ thể. Trong quy trình điều trị, giả dụ người bệnh bị stress, hay không dung nạp với corticoid mặt đường uống, vì thế phải áp dụng thuốc đường tiêm bắp.

2. Điều trị khác

Tùy vào ngôi trường hợp ráng thể, bác bỏ sĩ sẽ sở hữu phác đồ khác biệt cho từng tín đồ bệnh. Tuy nhiên người bệnh đề nghị chú ý:

người bị bệnh nhớ uống thuốc hầu hết đặn, trường hợp ngưng thuốc đã dễ lâm vào hoàn cảnh suy thượng thận cấp, đe dọa tính mạng. Căn bệnh nhân phải biết chỉnh liều trong số tình huống, ví dụ khung người rơi vào stress như lúc bị bệnh, tiêu chảy, lây lan trùng… Đồng thời, tăng liều theo hướng dẫn của chưng sĩ. Tái khám chu kỳ để bác sĩ chỉnh liều và tầm soát những biến triệu chứng liên quan tính năng phụ của việc áp dụng corticoid vĩnh viễn (có thể gây loãng xương, tiểu đường)…

3. Yêu quý tật hoặc triệu chứng nghiêm trọng khác

Nếu bị chấn thương nặng (bất tỉnh, hôn mê), người bệnh suy tuyến thượng thận cần liều corticosteroid cao hơn. Thông thường, bác sĩ sẽ tiêm corticosteroid vào tĩnh mạch. Lúc người bệnh hồi phục, bác bỏ sĩ sẽ kiểm soát và điều chỉnh liều của chúng ta trở lại nấc bình thường, trước khi chấn thương.

Người bệnh suy tuyến thượng thận đều được điều trị bằng các loại thuốc hooc môn để thay thế sửa chữa các hormone nhưng mà tuyến thượng thận không tạo ra được.

Bệnh suy tuyến thượng thận có nguy nan không?

Bệnh suy con đường thượng thận rất nguy hiểm. Nếu không được chữa trị kịp thời, người bệnh bị suy tuyến thượng thận cấp với các biểu hiện: sốc, teo giật, hôn mê, thậm chí tử vong. Do đó, việc hiện chứng trạng suy đường thượng thận nhanh chóng đóng vai trò rất quan trọng, giúp người bệnh điều trị kịp thời, duy trì sức khỏe, cải thiện chất lượng cuộc sống.

Làm nạm nào để phòng ngừa?

Bệnh suy tuyến thượng thận ảnh hưởng lớn đến sức khỏe. Từ vì sao gây suy tuyến thượng thận, người dân cũng như người bệnh cần chú ý đến các vấn đề dưới trên đây để phòng ngừa bệnh.

Việc tự ý sử dụng corticoid, nhất là ở những người bệnh xương khớp, là vì sao chính dẫn đến suy tuyến thượng thận thứ phát. Vì đó, dù mắc bệnh gì, khi chưa có chỉ định của bác sĩ, người dân tránh việc tự ý sử dụng thuốc cũng như các loại thuốc chứa thành phần corticoid. Trường hợp bị các tình trạng phải sử dụng corticoid lâu dài, người bệnh cần đi khám bệnh định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ hoặc bất cứ khi nào thấy cơ thể có những biểu hiện khác thường để được điều chỉnh thuốc, phác đồ điều trị phù hợp. Trường hợp người bệnh đã bị suy tuyến thượng thận thì tình trạng suy tuyến thượng thận cấp rất nguy hiểm, ăn hiếp dọa tử vong nếu không cấp cứu kịp thời. Vì đó, người bệnh phải dùng thuốc corticoid suốt đời, phải luôn luôn luôn sở hữu thuốc dự trữ mặt cạnh. Khi gặp stress, cần báo ngay lập tức với bác sĩ để điều chỉnh liều thuốc vì lúc này cơ thể không đáp ứng với corticoid dạng uống.