BỆNH NÃO ÚNG THỦY Ở TRẺ EM

      18

Não úng thủy sinh hoạt trẻ sơ sinh là giữa những căn dịch nguy hiểm, nặng nề chẩn đoán và cạnh tranh điều trị. Bệnh rất có thể phát triển trong ngẫu nhiên thời điểm nào, thậm chí còn là khi bé nhỏ còn nằm trong bụng mẹ. 

*


Nội dung bài bác viết

Nguyên nhân trẻ em sơ sinh bị óc úng thủyĐiều trị óc úng thủy sinh sống trẻ sơ sinhCách phòng kiêng não úng thủy ngơi nghỉ trẻ sơ sinh

Não úng thủy ngơi nghỉ trẻ sơ sinh là gì?

Não úng thủy là chứng trạng dịch óc tủy (CSF) dư thừa quá mức, gây áp lực đè nén lên não, khiến cho não cùng sọ bị phình to lớn lên. Đây là một trong loại chất lỏng trong suốt, được huyết ra từ những đám rối màng đệm trong khối hệ thống não thất. Dịch não tủy sẽ dịch chuyển từ não thất mang đến các bộ phận của hệ thần kinh, phủ quanh xung quanh não với tủy sống, nhập vai trò hỗ trợ dưỡng hóa học cho não, kiểm soát và điều chỉnh áp suất trong óc và đảm bảo an toàn hệ trung khu thần kinh khỏi những tác động vật hoang dã lý. (1)


*

Dịch óc tủy bị đọng đọng trong thâm tâm thất, gây áp lực đè nén lên não


Nguyên nhân con trẻ sơ sinh bị não úng thủy

Nguyên nhân khiến não úng thủy ở trẻ nhỏ được xác định dựa vào thời điểm phạt bệnh.

Bạn đang xem: Bệnh não úng thủy ở trẻ em

1. Não úng thủy bẩm sinh

Não úng thủy bẩm sinh là tình trạng nhỏ bé mắc căn bệnh ngay từ lúc còn là 1 trong bào thai. Trong một số trong những trường hợp, trẻ khi mới chào đời sẽ không có dấu hiệu óc úng thủy. Bệnh dịch sẽ phân phát triển sau đó một thời gian, thậm chí là khi trẻ trưởng thành. Mặc dù các trường hợp này vẫn được xem là não úng thủy bẩm sinh. 

Não úng thủy bẩm sinh hoàn toàn có thể do sự bất thường của dt hoặc do sự tương tác tinh vi của các yếu tố dt và môi trường thiên nhiên trong quy trình hình thành và cải tiến và phát triển của thai nhi khiến ra. 

Một số nguyên nhân rõ ràng như:

Giãn óc thất (Ventriculomegaly): Đây là trong số những dị tật thai nhi khiến cho não thất có size lớn rộng bình thường. Điều này dẫn đến sự rối loạn dòng rã của dịch óc tủy, gây não úng thủy. Hẹp cống não: Đây là hiện tượng những ống thông giữa những phần của não thất bị hẹp làm khó dòng chảy của dịch não tủy dẫn cho tình trạng ứ đọng dịch óc tủy.  Nang màng nhện: Màng nhện là 1 trong những lớp màng bao trùm toàn bộ bề mặt não, bao gồm nhiều túi nang đựng dịch óc tủy. Những túi nang này còn gọi là nang mạng nhện và bọn chúng được links với óc thất. Khi nang màng nhện trở nên tân tiến bất hay sẽ gây nên sự chuyển đổi áp lực của dịch óc tủy.  Nứt đốt sống: Đây là một trong những dị tật bẩm sinh tương quan đến ống thần kinh. Nứt đốt sống là hiện tượng gai xương hay xương cột sống của trẻ em bị hở bẩm sinh khiến tủy sống và các phần còn lại của hệ thần kinh cách tân và phát triển bất thường, trong số ấy có óc úng thủy.  Mẹ bị nhiễm trùng trong thời gian mang thai: Nếu mẹ bị lây lan trùng cực kỳ nghiêm trọng trong thời hạn mang thai, nhất là mắc các bệnh như sởi, rubella, quai bị… thì trẻ hiện ra có nguy cơ tiềm ẩn mắc não úng thủy cao. 
*

Trung trọng điểm Sơ sinh BVĐK tâm Anh tp hcm phẫu thuật thành công cho dịch nhi sinh rất non bị não úng thủy bẩm sinh, kèm đa biến chứng nguy hiểm. Xem cụ thể tại đây


2. Não úng thủy sau khi sinh (não úng thủy mắc phải)

Não úng thủy sau sinh mở ra ở con trẻ sinh ra trọn vẹn khỏe mạnh, mà lại sau 1 thời gian, trẻ chạm mặt các chấn thương hoặc bị nhiễm trùng dẫn đến tình trạng ứ đọng dịch não tủy (não úng thủy). Cụ thể như:

Chấn mến đầu: các chấn thương vùng đầu hoàn toàn có thể gây xuất huyết não thất, phù nề hà nhu tế bào dẫn đến hội chứng tràn dịch não. Nhiễm trùng: các nhiễm trùng hệ thần tởm như lây truyền trùng màng não, viêm các đám rối mạch là vì sao gây che tắc những nút mạch, giảm kĩ năng hấp thu dịch não tủy và làm cho tăng tiết dịch óc tủy. Hấp thu dịch óc tủy kém: các khuyết tật, chấn thương trong não thất khiến cho dòng thiết yếu hấp thu dịch não tủy, dẫn cho tình trạng ứ đọng dịch óc tủy Hấp thu dịch óc tủy kém: Dịch não tủy rã qua các tâm thất trái nhưng chiếc máu cần yếu hấp thu lượng dịch dư thừa do những khuyết tật trong óc thất.
*

Trung tâm Sơ sinh BVĐK trung ương Anh thành phố hồ chí minh cũng đã cứu sống nhỏ bé bị óc úng thủy mắc phải, viêm phổi nặng, lây lan trùng huyết, truyền nhiễm nấm bởi biến triệu chứng sinh non làm việc tuần 27. Xem cụ thể thông tin tại đây


Dấu hiệu óc úng thủy ở trẻ sơ sinh

Dưới đó là một số tín hiệu và triệu chứng khi trẻ con bị não úng thủy: (2)

Đầu trẻ em sưng to bất thường: Đây là thường vệt hiệu thứ nhất và dễ nhận ra nhất. Kích thước đầu của trẻ lớn lên một cách bất thường gây mất cân bằng với kích cỡ cơ thể.  Thóp đầu (trước, sau) căng phồng và rất có thể cảm thấy căng mềm lúc sờ vào.  da đầu trở nên mỏng và sáng bóng, tĩnh mạch máu nổi rõ.  tách bóc xương sọ: phần nhiều đường nối xương sọ nằm dưới da mở ra các dấu nứt, xương sọ tách bóc rời nhau. Mắt nhỏ bé nhìn lệch xuống: Mắt bé bỏng luôn nhìn xuống, chạm mặt khó khăn khi dịch rời mắt nhiều, thậm chí là nhỏ xíu không thể đưa mắt nhiên trên. Ngán ăn, quăng quật bú, ảm đạm nôn, nôn. Cực nhọc chịu, dễ dẫn đến kích động, cồn kinh.  mệt mỏi, chống mặt Thị lực nhát Trẻ nặng nề giữ thăng bằng tay thủ công chân kém linh hoạt Chậm cải tiến và phát triển trong nhiều nghành nghề dịch vụ như: nói chuyện, đi lại, tài năng phối hợp,… khó tập trung, năng lực ghi nhớ kém liên tục buồn ngủ, ngủ sâu, cực nhọc đánh thức…

Cách chẩn đoán óc úng thủy ngơi nghỉ trẻ sơ sinh

Khi trẻ mở ra các dấu hiệu bất thường hoặc bị nghi ngại mắc não úng thủy, bác sĩ sẽ đánh giá não với chẩn đoán bệnh trải qua các phương pháp sau: (3)

Kiểm tra sức mạnh lâm sàng: chưng sĩ đã hỏi về các triệu chứng phi lý của bé, kiểm tra size đầu của trẻ em và khám nghiệm xem gồm sự tăng trưởng phi lý ở vùng đầu giỏi không, mắt của nhỏ nhắn có chú ý lệch xuống hay chạm chán khó khăn khi di chuyển không. Siêu âm: thông qua hình ảnh được chế tạo từ các sóng khôn xiết âm, bác sĩ vẫn quan liền kề vùng óc để đánh giá xem dịch não tủy có tích tụ tuyệt không. Chụp giảm lớp vi tính (CT), thực hiện nhiều hình hình ảnh X-quang để tạo nên hình hình ảnh ba chiều của não nhằm mục tiêu xác định đúng mực vị trí óc úng thủy. Đây là một trong thủ thuật hơi phức tạp, bác bỏ sĩ đã truyền những chùm tia X-quang vùng đầu của trẻ để thu được hình ảnh của các cấu trúc phía bên trong não. Quá trình này thường xuyên yêu cầu đề xuất nằm yên trong vòng 20 phút. Do đó, bác sĩ có thể cho nhỏ nhắn sử dụng dung dịch an thần trước khi thực hiện phương thức kiểm tra này. Chụp cùng hưởng trường đoản cú (MRI): Đây cũng là một cách thức tạo ra hình hình ảnh ba chiều, cho thấy chính xác mọi bộ phận của não. Tuy nhiên, MRI là xét nghiệm thực hiện từ trường và sóng vô con đường và không áp dụng tia X giỏi bức xạ. Quá trình chụp MRI không gây đau, ko có công dụng phụ. Bây giờ có 2 loại MRT: MRI não nhanh (Single Shot Fast Spin Echo): quy trình thực hiện nay chỉ mất khoảng 3 phút, hay được dùng làm đánh giá chính xác kích thước của não. Trẻ em không bắt buộc dùng cho thuốc an thần lúc kiểm tra. MRI toàn bộ: quy trình thực hiện xấp xỉ khoảng 30 mang lại 60 phút. Trẻ hoàn toàn có thể được chỉ định sử dụng thuốc an thần khi đánh giá để giảm thiểu những chuyển động, đã cho ra hình hình ảnh chính xác và rõ rệt nhất có thể. 

Sau khi bao gồm kết quả đúng đắn về triệu chứng não úng thủy sinh sống trẻ, những bác sĩ (bao gồm chưng sĩ chăm lo chính mang lại bé, bác bỏ sĩ thần ghê và bác sĩ phẫu thuật) sẽ bàn luận và đưa ra cách thực hiện điều trị tương xứng nhất đến bé.

Điều trị óc úng thủy sinh hoạt trẻ sơ sinh

Hiện nay, những trường hợp trẻ bị óc úng thủy vẫn chưa tồn tại thuốc quánh trị, phương thức điều trị nhất là phẫu thuật. Tùy ở trong vào độ tuổi, vì sao và tình trạng sức khỏe của trẻ, bác bỏ sĩ rất có thể chỉ định thực hiện một số trong những loại phẫu thuật sau:

1. Phẫu thuật cấy ống shunt óc thất (VP): 

Đây là cách thức điều trị thông dụng nhất mang lại trẻ sơ sinh bị óc úng thủy. 

Bác sĩ sẽ dùng một ống shunt dài, gồm hình dạng y như ống thông, bởi silicon để vào bên phía trong não, từ óc thất cho khoang phúc mạc, không gian bên trong bụng nơi tất cả dạ dày với ruột. Kích thước của ống shunts cần được chuyển đổi theo size của bé.

Thông qua ống shunt, dịch não tủy bị ứ đọng vẫn được di chuyển ra khỏi não cho khoang phúc mạc, được chiếu vào máu. Chưng sĩ vẫn gắn 1 dòng van sát não thất để tinh chỉnh dòng chảy, áp lực đè nén của dịch óc tủy lúc thoát thoát khỏi não thất và phòng ngừa hiện tượng lạ dòng tung ngược của dịch óc tủy khi bệnh nhân chuyển động hay chuyển đổi vị trí. 

Trong một số trường hợp, ống bị lây nhiễm trùng, giỏi các tính năng của ống không vận động hiệu quả, chưng sĩ sẽ yêu cầu nhỏ bé thực hiện phẫu thuật để sửa chữa ống shunts.

Xem thêm: Cách Trị Khô Nứt Môi Nứt Nẻ Ngay Tại Nhà, Tiết Lộ 7 Cách Trị Khô Môi Nhanh Và Đơn Giản Nhất


*

Trẻ bị não úng thủy hay được chữa bệnh bằng phương pháp cấy ống shunt óc thất (VP).


2. Nội soi cắt não thất 3 (ETV):

Đây là một cách thức điều trị không nhiều gây khổ cực cho bé nhưng không sở hữu lại hiệu quả cao lúc điều trị mang đến trẻ sơ sinh, cơ mà thường được áp dụng cho trẻ em trên 2 tuổi. 

Khi thực hiện phương pháp này, bác sĩ sẽ rạch 1 con đường ở lòng não thất cùng chèn thiết bị dò để kiểm tra bên trong hệ thống não thất. Sau khi ống nội soi đi xuống trọng tâm thất sản phẩm công nghệ ba, chưng sĩ tạo ra 1 lỗ nhỏ tuổi trên màng sàn bên trên của vai trung phong thất này. Đây là tuyến phố mới cho mẫu chảy dịch óc tủy, giúp dịch não tủy dư vượt thoát ra khỏi não với được hấp thụ vào máu. 

3. Nội soi ETV kết hợp CPC: 

Phương pháp này hầu hết được áp dụng cho trẻ bên dưới 2 tuổi với yêu cầu bác sĩ phẫu thuật có kỹ thuật, chuyên môn và kinh nghiệm cao. Khi thực hiện phương pháp này, bác bỏ sĩ vẫn sẽ tạo nên một tuyến phố để dịch óc tủy thoát thoát khỏi não như trong phương thức nội soi ETV. 

Điểm khác biệt với phẫu thuật mổ xoang nội soi ETV thường thì là chưng sĩ sẽ dùng một thiết bị để đốt hoặc làm bị tiêu diệt mô đám rối màng mạch (nguồn thêm vào dịch não tủy) nhằm mục tiêu giảm lượng hóa học lỏng đưa vào óc thất. 

Sau lúc phẫu thuật, bé cần được hỗ trợ thực hiệnc ác biện pháp để cải thiện tốc độ phạt triển, giúp nhỏ xíu nhanh hồi phục như:

liên tục đưa nhỏ bé đến tái khám nhằm theo dõi tình trạng sức khỏe của bé; Tập vật lý trị liệu; tiến hành các liệu pháp vận rượu cồn nhẹ nhàng danh d trẻ não úng thủy; Thực hiện đầy đủ và vừa lòng các hướng dẫn của chưng sĩ; Tham gia những chương trình can thiệp nhanh chóng để nâng cấp sức khỏe cho bé…

Các biến bệnh não úng thủy làm việc trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh bị óc úng thủy cần được phát hiện tại và chữa bệnh sớm để ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm, cực nhọc điều trị và rất có thể gây ảnh hưởng đến cả cuộc sống của bé như:

Động kinh; Suy sút thị lực; Bại não; Nứt đốt sống; quái gở Chiari; đủng đỉnh phát triển; gặp gỡ khó khăn khi nói, nhai, nuốt…

Ngoài ra, lúc trẻ đã được điều trị, trẻ vẫn đang còn thể chạm chán các biến chứng có liên quan đến các phương pháp điều trị, doạ dọa sức mạnh của bé nhỏ như lây lan trùng, tổn hại não, thậm chí là tử vong.

Cách phòng tránh não úng thủy sinh hoạt trẻ sơ sinh

Với những kỹ thuật tầm soát dị tật thai nhi từ lúc còn ở vào bụng mẹ, bệnh não úng thủy rất có thể được phát hiện tại ngay trường đoản cú khi nhỏ bé chưa chào đời nhưng bây chừ vẫn không có phương thức hiệu quả nhằm phòng tránh chứng trạng này. Mặc dù nhiên, bạn có thể thực hiện nay một số phương pháp sau để giảm thiểu những rủi ro làm tăng nguy cơ gây ứ ứ đọng dịch óc tủy cho bé bỏng như:

1. Theo dõi thai nhi định kỳ

Khi với thai, bà mẹ nên đi khám thai định kỳ đầy đủ và đúng hẹn để theo dõi tình trạng phát triển của bé. Điều này sẽ giúp bác sĩ phát hiện sớm những bất thường trường hợp có, từ bỏ đó, có cách thức điều trị sớm, tăng thời cơ sống cho bé. 

2. Tiêm phòng trong bầu kỳ

Khi có thai, mẹ bầu rất có thể cần tiêm một vài loại vacxin quan trọng để bảo đảm an toàn sức khỏe cho tất cả mẹ cùng bé, sút nguy cơ lộ diện các biến chứng thai kỳ với giảm các nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi. Mặc dù nhiên, bà bầu nên tham khảo ý kiến chưng sĩ về những loại vacxin phải tiêm hoặc đang có dự định tiêm. 

3. Tiêm phòng cho bé

Trẻ sơ sinh – nhất là trẻ sinh non và cực non hay có sức khỏe và hệ miễn kháng yếu, yêu cầu dễ mắc những bệnh vì vi khuẩn, virus khiến ra, trong những số ấy có những bệnh nhiễm trùng gây ảnh hưởng đến não. Phụ huynh nên xem thêm ý kiến chưng sĩ và triển khai theo các chỉ định tiêm phòng cho bé. 

4. Chọn đơn vị chức năng Sơ sinh gồm hệ thống kiểm soát nhiễm trùng tốt

Não úng thủy bởi vì biến triệu chứng sinh non có thể gặp gỡ khi điều kiện chăm lo sau sinh không đảm bảo an toàn kiểm soát lây truyền khuẩn. Do đó, phụ huynh nên chọn lựa đơn vị Sơ sinh có hệ thống kiểm soát điều hành nhiễm trùng tốt, tránh tình trạng nhiễm trùng sinh hoạt trẻ.

5. đảm bảo đầu mang lại bé

Một trong những nguyên nhân khiến trẻ bị óc úng thủy là những chấn yêu quý vùng đầu. Cũng chính vì vậy, cha mẹ cần loại trừ các đồ thể không an toàn, có thể gây chấn thương cho trẻ khi chúng đang vui chơi, tập đi, tập bò,… ở kề bên đó, cha mẹ cũng cần chú ý đến các hoạt động vui chơi của bé, né để bé nhỏ bị té, ngã tạo ra những gặp chấn thương không ao ước muốn.


HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Hà Nội: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, tp. Hà nội TP.HCM: 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, tp hồ chí minh

Bệnh não úng thủy sinh sống trẻ sơ sinh có thể kéo lâu năm suốt đời. Tuy nhiên, vấn đề phát hiện nay sớm và điều trị hiệu quả sẽ góp trẻ tránh được những biến triệu chứng nguy hiểm, rất có thể phát triển với sinh hoạt bình thường, không nhiều hạn chế. Vì chưng đó, bố mẹ cần cho nhỏ xíu đi khám sức mạnh định kỳ, âu yếm trẻ cẩn trọng và chú ý đến các bộc lộ bất hay của nhỏ bé để quan sát và theo dõi và đảm bảo sức khỏe khoắn của bé. 

thuốc lenvima 4mg