Động Kinh Ở Trẻ Em

      8

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKhối ngoạiKhối phòng khámKhối nộiKhối cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin căn bệnh việnCải giải pháp hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm quy trình kỹ thuậtTài liệu media dinh dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai minh bạch tài chính, Giá thương mại & dịch vụ
*

*

1.ĐẠI CƯƠNG

Động kinh là việc rối loạn từng cơn công dụng của hệ thần kinh trung ương do sự phóng điện bất ngờ đột ngột quá mức, tốt nhất thời của những tế bào thần kinh ở não. Biểu thị bằng các cơn teo giật, náo loạn hành vi, cảm giác, bao gồm thể bao hàm rối loàn ý thức.

Bạn đang xem: động kinh ở trẻ em

2.NGUYÊN NHÂN

Nguyên nhân mắc dịch động gớm theo đội tuổi

-Trẻ sơ sinh cho 1 tuổi: ngạt chu sinh, lây truyền trùng hệ thần kinh, dị dạng bẩm sinh, náo loạn chuyển hóa, giảm Can xi, giảm đường máu, náo loạn mạch máu, nhóm bệnh dịch thần gớm da, sau xuất ngày tiết não.

-Trẻ trên 1 tuổi: di bệnh tổn thương óc thời kỳ chu sinh, xôn xao chuyển hóa, giảm Can xi, sút đường máu, xôn xao mạch máu, sau gặp chấn thương sọ óc hoặc sau các bệnh nhiễm trùng hệ thần tởm trung ương.

3. CHẨN ĐOÁN

3.1. Lâm sàng.

-Các cơn bao gồm tính định hình, cơn ngắn, tái diễn nhiều lần (như biểu hiện ở trên).

-Rối loàn các công dụng thần khiếp (vận động, cảm giác).

-Rối loàn ý thức trong cơn (trừ cơn toàn thể đơn giản).

-Sau cơn hồi sinh nhanh.

3.2. Cận lâm sàng:

-Công thức máu, công dụng gan, mặt đường máu, điện giải đồ, canxi.

-Điện óc đồ: tất cả sóng đặc hiệu của những thể teo giật.

-Chụp cùng hưởng từ óc (MRI) để tìm nguyên nhân.

4. ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH

4.1. Chế độ điều trị.

-Lựa lựa chọn thuốc kháng động khiếp theo thể teo giật.

-Điều trị sớm, bắt đầu bằng một một số loại kháng đụng kinh.

-Bắt đầu từ bỏ liều phải chăng sau tăng lên đến tối đa.

-Kết thích hợp thuốc lúc 1 loại phòng động kinh không có hiệu quả.

Xem thêm: Bệnh Chàm Bìu Có Nguy Hiểm Không? Ngứa Tinh Hoàn Ở Nam Giới Cảnh Báo Điều Gì

-Duy trì liều đã giảm cơn trong 2 năm.

-Không dứt thuốc hốt nhiên ngột, sút liều trường đoản cú từ.

-Ngừng chữa bệnh thuốc tối thiểu là sau 2 năm kể từ cơn teo giật cuối cùng, bớt liều từ tốn trong 3-6 mon trước khi kết thúc thuốc.

4.2. Ra quyết định phẫu thuật khi

-Động kinh toàn bộ không giảm cơn, cồn kinh tổng thể căn nguyên ẩn chống thuốc. Bên trên MRI bao gồm ổ tổn thương quần thể trú như xơ hóa hồi hải mã thùy thái dương, vỏ não lạc chỗ, phì đại nửa não.

-Phẫu thuật rất có thể cắt thùy não, cắt hạnh nhân – hồi hải mã của thùy thái dương, giảm đa thùy não, cắt vùng vỏ não lạc chỗ, cắt cung cấp cầu.

-Với hễ kinh toàn thể không giảm cơn, rất có thể phẫu thuật cắt thể trai, cắt bán cầu não.

4.3. Thuốc chống động tởm theo thể teo giật.

-Động kinh cục bộ: Carbamazepine (Tegretol) 5-30mg/kg/ngày, hoặc Oxcarbazepine (Trileptal) 10-30 mg/kg/ngày, hoặc Levetiracetam (Keppra) 10 - 50 mg/kg ngày, hoặc Topiramate (Topamax) 0,5 – 6mg/kg/ngày.

-Động ghê toàn thể: Valproate (Depakine) 20-30mg/kg/ngày hoặc Phenytoine (Sodanton) 5-10 mg/kg/ngày, hoặc Phenobarbital (Gardenal) 5-10mg/kg/ngày, hoặc Sabril 10-50mg/kg/ngày (với hội hội chứng West).

5. THEO DÕI ĐIỀU TRỊ VÀ TIÊN LƯỢNG

-Liều thuốc kháng động kinh mỗi ngày phải là liều giảm cơn lâm sàng cho bệnh nhân mà không gây chức năng phụ.

-Thuốc chữa bệnh phải được dùng hàng ngày, đúng, đầy đủ liều quy định.

-Thầy thuốc bắt buộc theo dõi tình tiết lâm sàng và các biểu hiện thứ phát của thuốc để kịp thời kiểm soát và điều chỉnh liều lượng thuốc cho cân xứng với căn bệnh nhi.

-Bệnh nhi cần phải có chế độ nạp năng lượng uống, sinh hoạt, học tập tập, nghỉ ngơi ngơi, giải trí thích hợp

-Một số ngôi trường hợp đụng kinh dẻo dẳng cực nhọc điều trị rất có thể thực hiện chế

độ ăn sinh ceton, tiêu giảm gạo, đường, ăn đạm vừa phải, tăng dầu, lạc, đậu phụ, rau hoa quả.

-Kết hợp hồi phục chức năng, phía dẫn gia đình biết cách phòng chống tai nạn do co giật tạo ra, tạo đk cho bệnh nhi hòa nhập trong gia đình, cộng đồng và buôn bản hội.

-Để điều trị căn bệnh động gớm ở trẻ em có kết quả cần phải có sự phối hợp ngặt nghèo giữa các đại lý y tế, gia đình, bên trường và môi trường xung quanh xã hội.

thuốc lenvima 4mg