Mở rộng quyền lợi của người tham gia BHYT

Thứ sáu - 06/07/2018 05:24
Từ ngày 1/7/2018, Nghị định 72/2018/NĐ-CP ngày 15/5/2018 của Chính phủ quy định mức lương cơ sở đối với CBCCVC, LLVT chính thức có hiệu lực. Theo đó, mức lương cơ sở sẽ được điều chỉnh từ 1,3 triệu đồng lên 1,39 triệu đồng. Việc điều chỉnh tăng lương cơ sở cũng làm thay đổi mức đóng và mức hưởng BHYT theo hướng tăng thêm.
Mở rộng quyền lợi của người tham gia BHYT

 

74b5ac46 8696 4483 a64b ef85b10ce528

Đáng chú ý, mức lương cơ sở được điều chỉnh sẽ giúp quyền lợi của người tham gia BHYT tăng lên đáng kể. Cụ thể, với việc điều chỉnh tăng lương này, mức đóng BHYT của một số nhóm đối tượng (gồm: Người đang hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng, người có công với cách mạng, cựu chiến binh, trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, hộ gia đình...) sẽ tăng từ 702.000 đồng/người/năm lên 750.600 đồng/người/năm.

Đồng thời, quyền lợi và mức hưởng BHYT của người có thẻ BHYT cũng được gia tăng. Theo đó, số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm tài chính làm căn cứ để cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm (6 tháng lương cơ sở) điều chỉnh tăng từ 7,8 triệu đồng lên 8,34 triệu đồng; chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở mà người bệnh KCB BHYT không phải đồng chi trả cũng được điều chỉnh tăng từ 195.000 đồng lên 208.500 đồng.

Theo Luật BHYT, mức thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở. Do vậy, với việc tăng lương lên 1,39 triệu đồng, chi phí này cũng được điều chỉnh tăng từ 58,5 triệu đồng lên 62,55 triệu đồng.

Ngoài ra, cùng với quá trình hoàn thiện hệ thống văn bản pháp luật liên quan đến chính sách BHYT, trong năm 2018, quyền lợi của người tham gia BHYT cũng được mở rộng đồng thời với thời điểm nhiều văn bản pháp luật liên quan có hiệu lực.

Cụ thể: Từ 1/1/2018, Nghị định quy định chi tiết một số điều của Luật Thi hành tạm giữ, tạm giam có hiệu lực đã quy định trường hợp đối tượng đang bị tạm giam, tạm giữ có thẻ BHYT khi đi KCB BHYT vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi theo quy định của Luật BHYT. Trường hợp người bị tạm giữ, người bị tạm giam mắc bệnh nặng, kinh phí điều trị vượt quá định mức chi trả theo quy định của Luật BHYT sẽ do NSNN bảo đảm, trừ trường hợp thân nhân hoặc người đại diện hợp pháp của người bị tạm giữ, người bị tạm giam tự nguyện chi trả kinh phí điều trị bệnh.

Ngày 29/12/2017, Bộ Y tế cũng ban hành quy định tiêu chí phân tuyến chuyên môn kỹ thuật và xếp hạng tương đương đối với các cơ sở KCB tư nhân. Văn bản này có hiệu lực ngay tại thời điểm ban hành, được áp dụng trong năm 2018 là điều kiện thuận lợi để cơ quan BHXH thực hiện chi trả chi phí KCB BHYT cho các cơ sở y tế tư nhân theo đúng quy định, giúp người có thẻ BHYT mở rộng cơ hội lựa chọn nơi KCB…

Hiện nay, Bộ Y tế đang xin ý kiến xây dựng dự thảo Nghị định thay thế Nghị định số 105/2014/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. Ban soạn thảo đang đề xuất một số điểm mở rộng quyền lợi cho người dân khi tham gia BHYT, như: Nâng mức hưởng BHYT của một số đối tượng (người từ trên 80 tuổi đang hưởng tuất hằng tháng nâng mức hưởng BHYT từ 80% lên 100%; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỉ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên: từ 100% có áp dụng giới hạn tỉ lệ thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật lên 100% không áp dụng giới hạn tỉ lệ thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật …).

Đáng chú ý, dự thảo cũng đề xuất các trường hợp được cấp phát thuốc tại cơ sở KCB tuyến xã theo chỉ định của tuyến trên (khi đi KCB đúng quy định) cũng sẽ có mức hưởng BHYT là 80%, 95%, 100%. Hoặc người đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã được KCB tại tuyến xã giáp ranh của tỉnh giáp ranh với mức hưởng BHYT theo các mức 80%, 95%, 100%...

Tác giả bài viết: Thái An

Nguồn tin: Theo Báo BHXH

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Văn bản mới

CV 1503/BHXH-QLT

CV 1503/BHXH-QLT

Lượt xem:916 | lượt tải:240

CV 1502/BHXH-QLT

CV 1502/BHXH-QLT

Lượt xem:569 | lượt tải:155

CV 1501/BHXH-QLT

CV 1501/BHXH-QLT

Lượt xem:635 | lượt tải:166

CV 1474/BHXH-QLT

CV 1474/BHXH-QLT

Lượt xem:662 | lượt tải:185

CV 1224/BHXH-QLT

CV 1224/BHXH-QLT

Lượt xem:1114 | lượt tải:540

713/BHXH-QLT

713/BHXH-QLT

Lượt xem:784 | lượt tải:346

2159/BHXH-BT

2159/BHXH-BT

Lượt xem:664 | lượt tải:198

QĐ 595/QĐ-BHXH

QĐ 595/QĐ-BHXH

Lượt xem:1324 | lượt tải:666

371/BHXH-QLT

CV 371/BHXH-QLT

Lượt xem:792 | lượt tải:370

CV 09/TB-BHXH

CV 09/TB-BHXH

Lượt xem:718 | lượt tải:261
Thống kê truy cập
  • Đang truy cập36
  • Hôm nay2,896
  • Tháng hiện tại73,037
  • Tổng lượt truy cập3,314,036
duong-day-nong.gif
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây