Mở rộng đối tượng mua bảo hiểm y tế: cần có cách làm phù hợp

Chủ nhật - 04/01/2015 19:44
Bảo hiểm y tế (BHYT) có ý nghĩa quan trọng đối với việc hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh của mỗi người dân, nhất là những người có hoàn cảnh khó khăn. Tuy nhiên, hiện nay, tỷ lệ người dân mua BHYT tự nguyện chưa cao.
Khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp. Ảnh: Đỗ Thu
Khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp. Ảnh: Đỗ Thu
Người dân chưa mặn mà

Theo đăng ký thực hiện chương trình xây dựng nông thôn mới năm 2014, xã Gia Đức (huyện Thủy Nguyên) hoàn thành 8 tiêu chí. Tuy nhiên, đến nay, xã Gia Đức mới hoàn thành 7 tiêu chí, còn tiêu chí y tế đành gác lại để năm sau phấn đấu tiếp. Theo Chủ tịch UBND xã Lã Văn Long, để đạt chuẩn quốc gia về y tế, ngoài quy định về cơ sở vật chất và đội ngũ y bác sĩ thì tỷ lệ người dân tham gia BHYT phải đạt 70% trở lên. Đến nay, mặc dù trạm y tế xã Gia Đức được xây dựng rộng rãi và khang trang nhưng tỷ lệ người dân mua BHYT vẫn thấp; chưa tới 50%. Trong đó, tỷ lệ người mua BHYT tự nguyện lại càng thấp, chiếm khoảng 1/4 trong tổng số người mua BHYT. Nguyên nhân, ngoài những đối tượng mua BHYT bắt buộc, hộ nghèo, cận nghèo được hỗ trợ, phần đông người dân chưa có điều kiện mua BHYT tự nguyện. Mức mua BHYT 640.000 đồng/người/năm khá khó khăn so với thu nhập của người nông dân. Ngoài ra, chính sách mua BHYT giảm dần kinh phí nếu trong gia đình có nhiều người tham gia BHYT tự nguyện nhưng vẫn ít gia đình mua. Bởi lẽ  nếu mua cho 2-3 người trong gia đình thì ngay cả khi được giảm một phần chi phí cũng phải chi 1,2- 2 triệu đồng/năm. Phần lớn, người dân chỉ mua BHYT cho người già, ốm yếu.
Khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp. Ảnh: Đỗ Thu

Xã Minh Tân (huyện Thủy Nguyên) có tỷ lệ người dân mua BHYT tự nguyện và bắt buộc năm 2014 đạt 58%. Trong tổng số 6.304 người mua BHYT, số người mua BHYT tự nguyện chỉ có 1.576 dân, bằng 1/4 số người mua BHYT bắt buộc. Một lý do khác khiến người dân chưa mặn mà với việc mua BHYT tự nguyện, theo bà Lê Thị Hào, ở xã Minh Tân,  bởi điểm khám chữa bệnh ban đầu của BHYT là trạm xá xã hoặc Trung tâm y tế huyện nên người dân chưa tin tưởng. Khi có bệnh nặng, người dân thường đến bệnh viện lớn của thành phố và Hà Nội để chữa trị. Vì thế, vấn đề ở đây không phải là tiếp cận mua thẻ BHYT mà là giá cả đối với người thu nhập thấp và khả năng cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh đối với người có thu nhập cao.

Xã hội hóa  việc mua thẻ BHYT

Đối tượng “khó” đóng BHYT nhất chính là người cận nghèo, nông dân, ngư dân, diêm dân. Cho dù chính sách nhà nước hiện nay đã hỗ trợ 70% tiền mua thẻ BHYT cho người cận nghèo nhưng chưa đến nửa số người thuộc diện này mua thẻ. Nhiều gia đình biết lợi ích của thẻ BHYT nhưng không đủ 1-2 triệu đồng mua thẻ cho các thành viên trong gia đình. Một số người biết mình sắp đi viện mới vội vàng mua BHYT.

Từ ngày 1-1-2015, Nghị định 105/2014 của Chính phủ có hiệu lực sẽ mở rộng diện được hỗ trợ mua BHYT bằng ngân sách nhà nước như: người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo; người già từ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hằng tháng, người đang hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài, hộ nghèo… Nông dân, ngư dân, diêm dân có thu nhập trung bình (900.000 đồng/tháng/người trở xuống nhưng chưa đến mức cận nghèo) được hỗ trợ mua thẻ BHYT tới 30% giá trị thẻ. Người mua chỉ cần làm đơn gửi đến UBND xã và nộp 70% giá trị thẻ thì sẽ được cấp thẻ BHYT. Ngoài ra, nghị định cũng khuyến khích người dân tham gia BHYT theo hộ gia đình với cơ chế giảm dần mức kinh phí từ thành viên thứ hai trở đi (giảm 10%). Luật BHYT sửa đổi quy định thanh toán 100% viện phí cho người tham gia BHYT liên tục 5 năm trở lên với điều kiện số tiền viện phí trong năm không lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (gần 7 triệu đồng). Những người cận nghèo được giảm tỷ lệ chi trả tiền khám, chữa bệnh từ 20% xuống còn 5%.  Đây là một chính sách nhân văn, có ý nghĩa đối với các gia đình khó khăn và là giải pháp cấp bách nhằm hướng tới phủ BHYT toàn dân.

Để nâng cao tỷ lệ người dân mua BHYT, không chỉ riêng ngành BHXH mà các cấp, ngành, địa phương cần tăng cường tuyên truyền để người dân hiểu lợi ích của BHYT đối với việc bảo vệ sức khỏe của chính mình và người thân. Bên cạnh đó, các bệnh viện, nhất là tuyến xã, huyện cần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh ban đầu để người dân tin tưởng đăng ký điểm khám chữa bệnh BHYT. Mặt nữa, các ngành, các địa phương cần tăng cường công tác xã hội hóa mua thẻ BHYT, phát động doanh nghiệp, nhà hảo tâm mua thẻ BHYT để tặng những người dân có hoàn cảnh khó khăn.

Tác giả bài viết: Bùi Hương

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Văn bản mới

713/BHXH-QLT

713/BHXH-QLT

Lượt xem:88 | lượt tải:65

2159/BHXH-BT

2159/BHXH-BT

Lượt xem:15 | lượt tải:6

371/BHXH-QLT

CV 371/BHXH-QLT

Lượt xem:183 | lượt tải:126

CV 09/TB-BHXH

CV 09/TB-BHXH

Lượt xem:186 | lượt tải:100

CV 1936/BHXH-CĐBHXH

CV 1936/BHXH-CĐBHXH

Lượt xem:1002 | lượt tải:441

CV 1886/BHXH-QLT

CV 1886/BHXH-QLT

Lượt xem:1876 | lượt tải:926

Danh Sách Không Trả Thẻ Từ 01/10 đến 10/10/2016

Danh Sách Không Trả Thẻ Từ 01/10 đến 10/10/2016

Lượt xem:241 | lượt tải:127

DS THẺ BHYT CỦA BHXH HUYỆN AN DƯƠNG BỊ THU HỒI T9/

DS THẺ BHYT CỦA BHXH HUYỆN AN DƯƠNG BỊ THU HỒI T9/2016

Lượt xem:207 | lượt tải:54

DS thẻ BHYT bị thu hồi T9/2016

DS thẻ BHYT bị thu hồi T9/2016

Lượt xem:184 | lượt tải:45

DS Thẻ bị thu hồi T8/2016

DS Thẻ bị thu hồi T8/2016

Lượt xem:159 | lượt tải:31
Thống kê truy cập
  • Đang truy cập62
  • Máy chủ tìm kiếm1
  • Khách viếng thăm61
  • Hôm nay2,023
  • Tháng hiện tại65,142
  • Tổng lượt truy cập1,863,973
duong-day-nong.gif
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây